正确答案: 抗结核治疗 减轻脑水肿 应用糖皮质激素
ABC
题目:胸片提示:肺门淋巴结明显肿大,双肺广泛粟粒状小结节影,PPD(+++),确诊结核性脑膜炎。以下治疗正确的是
解析:结核性脑膜炎治疗重点为抗结核及降低颅内压。因此A及B正确。糖皮质激素可抑制炎性渗出、减轻中毒症状及脑膜刺激症状,利于脑脊液循环,并可减少粘连,减轻或防止脑积水发生,是抗结核有效的辅助疗法,因此C正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]以下支持室性心动过速诊断的有
QRS间期>0.12s
房室分离
心室夺获
心前区导联QRS波群方向成同向性
[单选题]关于先天性甲状腺功能减退症的临床表现,叙述错误的是
甲状腺发育不良患儿出生后即出现明显症状
[单选题]首选治疗药物是
哌甲酯
[多选题]全身发病型幼年型类风湿关节炎累及的组织可能有
心脏
胸膜
虹膜
肝脏
解析:BCDE。约85%有肝、脾及淋巴结肿大,肝功能轻度损害。伴心包炎和胸膜炎者,其病变轻微,一般不需处理,少有发生心内膜炎者。少关节工型,占JRA的25%~ 30%。以幼年女孩多见,虽有反复慢性关节炎,但不严重,较少致残。一般不发生骶髂关节炎。约半数发生单侧或双侧慢性虹膜睫状体炎。
[单选题]总补钾的时间至少应在以下时间内滴完
8小时
[单选题]12个月婴儿,体重5kg,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。体检:发育差,呼吸55次/min,精神萎靡,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:RBC 2.5×1012/L,Hb75g/L。其可能的诊断是
重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
解析:12个月婴儿体重应9kg,体重低于正常40%以上为重度营养不良;血红蛋白<110g/L诊断贫血,结合病史营养性贫血可能性大;患儿肺炎无肺外其他系统受累,非重症肺炎。
[多选题]中枢神经系统白血病的预防性治疗不包括
颅脑放射治疗
侧脑室引流
使用两性霉素B
解析:CDE。预防髓外白血病ALL通常首选大剂量甲氨蝶呤十四氢叶酸钙(HDMTX+CF)方案,配合甲氨蝶呤(MTX)、 Ara-c和地塞米松(Dex)三联药物鞘内注射治疗。ANLL选用三联药物鞘内注射。
[单选题]最重要的处理除行复温外还应
静脉使用广谱抗生素
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