正确答案: 选择性IgM缺陷症
E
题目:男孩,3岁,生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6/L,IgA0.76/L,IgB0.056/L,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是
解析:E
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG 2g/L(200mg/d1),IgA 700mg/L(70mg/d1),IgM 600mg/L(60mg/d1),外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为
婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
解析:暂时性低丙种球蛋白血症病儿大多数没有严重感染,常见感染可涉及皮肤、肺脏、脑膜等,病原体多为革兰阳性菌。血清IgG少于2.5g/L(250mg/d1),IgA和IgM正常或减少。血液循环中B淋巴细胞数量正常。细胞免疫功能也正常。
[单选题]下列哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加
脂肪酸升高
解析:D。能使生长激素分泌增加的因素包括;运动、睡眠,还有胰岛素、精氨酸、可乐定、左旋多巴等药物刺激。
[单选题]下列哪类患儿最易发生先天性畸形和生长发育迟缓
匀称型小于胎龄儿
解析:匀称型小于胎龄儿常由染色体异常、遗传代谢性疾病、先天性感染所致。由于损伤发生在孕早期,故引起胎儿各器官细胞有丝分裂受阻、细胞数目减少,但仍保持有相当正常的细胞体积。
[单选题]最适宜的治疗是
铁剂及维生素C口服
[单选题]新生儿的保暖措施应除外
沐浴
[单选题]重症肺炎发生腹胀多因为
中毒性肠麻痹
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