正确答案: 心源性晕厥(冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞)
D
题目: 患者男,52岁,反复发作性晕厥3年,加重2 d入院。发作时头晕、胸闷,立即意识丧失,3~10 min可自行苏醒,清醒后无明显不适,发作严重时可伴尿失禁。平素健康,心电图正常,无脑外伤史。吸烟30年,40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2 d内发作5次,程度较重,急诊入院。查体:Bp 120/80 mmHg,各系统未见明显异常。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]可能引起自身免疫反应的因素包括
病原体,如:沙门菌、志贺菌
遗传因素
隐藏的细胞表位被暴露成为新的自身抗原
性别
解析:可能引起自身免疫反应的因素包括:①病原体,如:沙门菌、志贺菌;②遗传基础;许多风湿性疾病具有不同程度的遗传倾向;③隐藏的细胞表位被暴露成为新的自身抗原;④性别;⑤其他如超抗原等。
[多选题]慢性肺心病早期可见有下列体征
剑突下收缩期心脏搏动
三尖瓣区收缩期杂音
肺动脉瓣区第二音亢进
肺气肿
解析:慢性肺心病肺、心功能代偿期(包括缓解期)本期主要临床表现为慢性阻塞性肺气肿。表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。体检有明显肺气肿体征,由于胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可见颈静脉充盈,桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气延长,肺底听到哮鸣音及湿音,心浊音界缩小,心音遥远,肝浊音界下降,肝大伴压痛,肝颈静脉反流阳性,水肿和腹腔积液等,常见下肢水肿,午后明显,次晨消失。肺动脉瓣区可有第二心音亢进,提示肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动,提示有右心室肥大。膈下降,使肝上界及下缘明显地下移,应与右心衰竭的肝淤血征相鉴别。肺功能提示限制性通气功能障碍不是体征。
[多选题]属于安神剂的是( )
天王补心丹
朱砂安神丸
酸枣仁汤
[多选题]流行性乙型脑炎患者发病第4天,体温40 ℃ ,呼吸26次/min,节律整齐,反复抽搐后昏迷, 轻度发绀,膝跳反射亢进。下列叙述正确的有
临床分型:流行性乙型脑炎,重型
患者病情重,有严重脑水肿和颅内高压,可能发生脑疝和呼吸衰竭
抢救治疗措施主要是降温、给氧、脱水、镇静和止痉
必要时给肾上腺皮质激素、呼吸兴奋药和气管切开
[多选题]关于低促性腺激素性腺功能减退症的人绒毛膜促性腺激素兴奋试验,叙述正确的有
采用HCG作为试验药物
取血测定睾酮水平
反应睾丸Ledig细胞储备功能
[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )
黄芪
[多选题]治疗生长激素瘤的药物包括
溴隐亭
卡麦角林
奥曲肽
兰乐肽
解析:多巴胺激动剂如溴隐亭(Bromocriptine)和卡麦角林(Cabergoline)、生长抑素类似物如奥曲肽(Octreotide)和兰乐肽(Lanreotide)治疗生长激素瘤,常用药物是奥曲肽和溴隐亭。
[多选题]具有降低转氨酶作用的制剂是
联苯双酯
垂盆草冲剂
齐墩果酸
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