正确答案: 肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷 气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重 肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏 血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
BCDE
题目:下列哪些项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关
解析:BCDE。由于PS不足或缺乏,肺泡表面张力增加,肺泡萎陷,通气量减少,导致 CO2潴留(呼吸性酸中毒)。通气/血流值降低,引起缺氧,导致代谢性酸中毒。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高,液体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜,气体弥散障碍,加重缺氧和酸中毒,抑制PS合成,形成恶性循环。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院,体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH 7.20,PaO245mmHg, PaCO268mmHg,BE一3mmol/L。
新生儿胎粪吸入综合征
解析:足月儿,羊水粪染,呼吸急促,两肺粗湿啰音,考虑胎粪吸入综合征,胸片检查有助诊断,血气示低氧血症,二氧化碳潴留,应予机械通气。78题因患儿有窒息史,考虑有缺氧缺血性脑病可能。其余选项不符合。
[多选题]以下哪种疾病是营养性疾病?()
中度肥胖
解析:答案:B
[单选题]以下关于儿童系统性红斑狼疮的描述正确的是
血小板减少性紫癜可为首发症状
解析:D。SLE常合并多种血液学异常,易误诊为血液病。有资料分析约3%的SLE早期仅有血小板减少,以血小板减少性紫癜为首发症状。
[单选题]下列先天性心脏病中,行右心导管检查时,心脏及大血管不同部位血氧含量一般无变化的是
卵圆孔未闭
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