正确答案:

T2DM加甲状腺功能减退加心衰

D

题目：女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／min，律齐，心音低钝，心界于左锁骨中线外0.5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（＋），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1／L，餐后2小时血糖13.6mmol／L。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列关于乳酸的叙述正确的是 ( )

乳酸是葡萄糖无氧酵解的产物

体内乳酸产生的主要部位是骨骼肌、脑、红细胞和皮肤

乳酸的代谢清除的主要部位为肝脏和肾脏

解析：乳酸是葡萄糖无氧酵解的产物，体内乳酸主要产生在骨骼肌、脑、红细胞和皮肤，肝脏和肾脏是乳酸分解的主要器官。故选ABC

[多选题]甲状腺危象发生的诱因有

劳累

感染

精神创伤

外科手术

药物反应

[多选题]可用于诊断生长激素缺乏性侏儒症的实验有

可乐定兴奋实验

L-DA实验

TRH兴奋实验

胰岛素低血糖实验

[多选题]糖尿病病人正确的胰岛素应用指征是

1型糖尿病一经诊断即开始用胰岛素

2型糖尿病在妊娠、手术、应激时

2型糖尿病出现急性代谢并发症

解析：青少年2型糖尿病所占比例近年有明显增高的趋势，国外统计可达青少年糖尿病的90%，这部分病人以肥胖等代谢综合征及胰岛素抵抗为主，治疗原则以改变生活方式最重要，必要时加用口服降糖药，一般对胰岛素不敏感。糖尿病肾病Ⅲ期已存在微蛋白尿，肾功能正常，故根据血糖情况可选用不增加肾脏负担的口服降糖药物，当然如血糖仍控制不良，同样需应用胰岛素。

[单选题]肺在五行属金，与其相表里的是（ ）

大肠

[单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

以虚实为纲

[多选题]属于化痰止咳平喘剂的是（ ）

二陈汤

小青龙汤

清气化痰丸

贝母瓜蒌散

定喘汤

[多选题]佐林格-埃利森综合征(Zollinger-Ellison syndrome，ZES)包括( )

胃泌素瘤

胃窦G细胞增生

[多选题]低血糖症是一组由多种原因引起的血糖浓度过低所致的临床综合征，病因包括

药物性

肝源性

胰岛源性

胰外肿瘤

肾源性

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