正确答案: 重型腹泻伴中重度脱水、酸中毒
D
题目:患儿,女,2岁。腹泻5天,每天大便十余次,稀水样便,偶有呕吐,口渴,18小时无尿,查体:口唇樱红,皮肤弹性差,四肢凉,眼窝凹陷,哭无泪。
解析:1.中、重型腹泻患儿常有呕吐,严重者可吐出咖啡渣样液体,每日大便可达十余次至数十次,每次量较多,呈蛋花汤或水样,可有少量黏液。口唇樱红为酸中毒的表现。患儿皮肤弹性差,四肢凉,眼窝凹陷,哭无泪为中-重度脱水表现。
【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】
2.重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg。
【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列属于高效消毒剂的有
2%戊二醛
0.2%过氧乙酸
环氧乙烷
[多选题]婴幼儿腹泻常见的辅助检查有
血常规
大便常规
血液生化
大便培养
解析: 血常规和生化检查可了解有无贫血、白细胞增多和糖尿病以及电解质和酸碱平衡情况。新鲜粪便检查是诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤,可发现出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪瘤、未消化食物等。隐血试验可检出不显性出血。粪培养可发现致病微生物。鉴别分泌性 腹泻和高渗性腹泻有时需要检查粪电解质和渗透性。
[多选题]小儿心力衰竭的应急处理是
迅速洋地黄化以控制心力衰竭
应用强利尿剂
积极控制原发病,消除病因
解析:应急处理是迅速洋地黄化以控制心力衰竭,应用强利尿剂,积极控制原发病,消除病因
[多选题]小儿体液平衡的特点包括
年龄越小,体内水分的比例越大
间质液在体液中占比例较高
不显性失水较成人高
肾脏的浓缩、稀释功能较低
解析:年龄越小体液总量相对越多。新生儿体液占体重的80%;婴儿体液占体重的70%;青春期体液占体重的60%。血浆占体重的5%。细胞内液占体重的40%,相对固定,主要变化是细胞外液的不定。
[多选题]厌恶疗法适用于
吸毒
酗酒
吸烟
解析:厌恶疗法,通过惩罚手段抑制或消除患者不良行为的治疗方法。将厌恶刺激(负强化的刺激物)作为惩罚性的无条件刺激,使之与引起不良行为的条件刺激相结合,如让电击与饮酒行为同时出现,从而引起患者对原有条件反应(饮酒、吸烟、吸毒)的厌恶、恐惧或回避。经多次应用惩罚性刺激,使患者消除已形成的不良行为。紧张,焦虑不适用。故选ABC。
[多选题]病理性黄疸的常见疾病有
新生儿肝炎
新生儿败血症
新生儿溶血病
先天性胆道闭锁
新生儿药物性黄疸
解析:病理性黄疸的常见疾病有新生儿肝炎、新生儿败血症、新生儿溶血病、先天性胆道闭锁、新生儿药物性黄疸、母乳性黄疸
[多选题]关于流行性腮腺炎的护理,叙述正确的有
卧床休息,控制体温
观察有无并发症
口服抗病毒药物
做好消毒隔离
解析:1)饮食以流质或软食为宜,避免酸性食物,清淡饮食,并发胰腺炎应禁食。2)隔离,药物治疗为主;3)卧床休息,控制体温,并且观察有无并发症
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