• [单选题]患儿男,11岁,双眼红、眼胀不适4天。4天前因“结膜炎”开始滴用妥布霉素地塞米松滴眼液,2小时1次。Vou0.7,Tou45mmHg,双眼结膜轻度充血,角膜轻水肿,前房深,房水清,晶状体透明,视盘色红,边界清。最可能的诊断是( )。
  • 正确答案 :D
  • 糖皮质激素性高眼压症

  • 解析:该题是临床综合分析题。患儿有糖皮质激素滴眼液使用史,短期内使用较频繁,眼压升高应考虑与此有关。因时间较短,未发生青光眼眼底改变,因此诊断为“糖皮质激素性高眼压症”。

  • [单选题]下列关于尿胆原的叙述哪项错误
  • 正确答案 :D
  • 溶血性黄疸尿胆原减少


  • [单选题]有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是
  • 正确答案 :D
  • P-J间期延长


  • [多选题]前葡萄膜炎时,引起继发性青光眼的原因
  • 正确答案 :BCDE
  • 小梁网炎症

    虹膜周边前粘

    瞳孔闭锁及膜闭

    炎症细胞、纤维蛋白渗出阻塞小梁网

  • 解析:继发性青光眼是前葡萄膜炎的常见并发症之一。继发性青光眼的原因:1)炎症渗出物堵塞房角:炎症时血管扩张,血浆蛋白、细胞、纤维素渗出,房水蛋白含量增加,黏稠度高,故房水排出缓慢,眼压上升,此种情况可见于少数急性前葡萄膜炎患者。2)虹膜前后粘连:虹膜全后粘连引起瞳孔阻滞或周边前粘连影响小梁功能,均可引起眼压升高,此多见于反复发作的急性前葡萄膜炎或慢性前葡萄膜炎。3)小梁炎症:炎症时小梁肿胀,网眼变小,房水排出缓慢:炎症还可引起神经房水反射致小梁间隙闭锁;慢性炎症使小梁纤维变性硬化以及 Schlemm管狭窄甚至闭锁,使小梁丧失功能。病毒性前葡萄膜炎往往引起小梁网炎症,导致眼压升高。4)新生血管形成:长期慢性的虹膜炎症产生虹膜红变可伴有房角纤维血管膜形成,影响房角功能。5)睫状体环阻滞性青光眼:炎症可引起睫状体肿胀,悬韧带松弛,晶状体前移,前房变浅,瞳孔开大,眼压上升。6)前列腺素作用:已知炎症时前列腺素形成,可致血-房水屏障功能破坏,血管扩张,血管通透性增加,眼压升高,瞳孔缩小。

  • [单选题]患者男,45岁,发现右眼球突出缓慢加重3年。体检:右眼球向前内下突出,外上方眶缘可触及无痛性肿物,CT显示眼眶外上方有一边界清楚的20mm×18mm类圆形高密度肿物,泪腺窝骨壁变薄,呈一浅凹,无骨质破坏。B超显示外上方有一边界清楚的类圆形肿物,内回声中等,加压不变形。本病例最可能的诊断为( )。
  • 正确答案 :C
  • 泪腺多形性腺瘤

  • 解析:本病例临床以及超声和CT的表现均符合泪腺多形性腺瘤。故正确答案是C。

  • [单选题]交感性眼炎与Vogt-小柳原田综合征鉴别要点为( )。
  • 正确答案 :E
  • 有无眼球贯通伤或内眼手术史

  • 解析:两者的病理改变与临床表现一致,主要鉴别点在外伤或内眼手术史。

  • [单选题]一名57岁男性患者的最好矫正视力为:右眼光感,左眼0.04。这名患者属于( )
  • 正确答案 :B
  • 盲人


  • [单选题]来源于神经外胚层的组织是
  • 正确答案 :D
  • 瞳孔开大肌

  • 解析:本题为基础知识题,考查眼组织的胚胎发育。结膜上皮、晶状体和睑板腺来源于表面外胚层;眼外肌来源于中胚层;而瞳孔开大肌来源于神经外胚层。所以本题答案应为D。

  • [单选题]有关前葡萄膜炎的诊断和治疗,下列哪项叙述是错误的( )
  • 正确答案 :D
  • 急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗


  • [单选题]下列有关晶状体脱位的治疗中错误的描述是( )
  • 正确答案 :B
  • 引起晶状体源性葡萄膜炎者,必须待炎症稳定3个月后再考虑手术


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