[单选题]反流性食管炎与心绞痛的鉴别主要表现为

正确答案 ：C

食管滴酸实验及心电图检查

[单选题]属于渗透性通便剂的药物是

正确答案 ：B

聚乙二醇4000

[单选题]查体时发现患者有淋巴结肿大，对治疗最有用的是要弄清

正确答案 ：E

原发病灶

[单选题]食管的癌前病变是

正确答案 ：D

Barrett食管

[单选题]男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最恰当的诊断是

正确答案 ：E

急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合症

[单选题]下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性

正确答案 ：D

十二指肠降部

[单选题]非曲张静脉上消化道出血首选的止血措施是

正确答案 ：B

抑酸剂

[单选题]家族史是询问患者亲属的健康情况，不包括

正确答案 ：C

夫妻

[单选题]患者女，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝、脾未及，移动性浊音(+)，腹腔积液为黄色渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）80U，患者最可能的诊断为

正确答案 ：A

结核性腹膜炎

[多选题]咽下困难可见于哪些疾病( )

正确答案 ：AB

重度反流性食管炎

食管癌

解析：引起吞咽困难的疾病有很多种，如食管癌、食管炎、食管良性肿瘤和贲门失弛缓症等。1.食管癌表现为进行性吞咽困难，病程较短，病人先是对于干性食物发噎，继而发展到对软食、半流食也吞咽困难，最后进食流食和水也出现吞咽困难。2.食管炎所致的器质性食管狭窄也可呈进行性发展，可以表现为持续性吞咽困难，但是多伴有烧心、反胃、胸痛等胃食管反流病的症状。

[多选题]胃镜检查常见的并发症有

正确答案 ：ADE

低氧血症

心搏骤停

食管、胃肠穿孔

解析：1.严重并发症是指心、肺意外，严重出血、穿孔；一般并发症是指下颌关节脱臼、喉头痉挛、癔症等。2.心脏意外是指心律失常、心绞痛、心肌梗死、心跳骤停。故ADE正确。

[单选题]中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为 ( )

正确答案 ：D

急性胰腺炎

[单选题]胃癌晚期血行转移最多见的部位是

正确答案 ：D

肝

解析：胃癌常见的转移部位有肝、肺、胰、骨骼等处，以肝转移最多见。胃癌晚期癌细胞可经静脉血流入门静脉经过肝入体循环。胃癌细胞发生血行转移时进入胃的小静脉又汇入门静脉，容易停留在肝，从而发生肝转移。肺和骨转移是在癌细胞逃过肝的过滤进入体循环后才能发生，故机会较少。胰腺和胃同为门静脉系统的器官，胃癌血行转移不可能进入胰腺，由于二者距离很近，胃癌可以直接侵犯到胰腺，而非经血流到达。故正确答案是D。

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