[多选题]关于骨关节炎病人的临床表现,下列哪些是不正确的
正确答案 :BD
X线片早期关节间隙狭窄
Thomas征阴性
解析:骨关节炎的关节软骨早期X线片上多无明显改变;发展到一定程度时,由于软骨磨损、关节囊纤维变性、增厚以及周围肌肉因疼痛产生的保护性痉挛,关节活动受限、出现畸形,髋关节出现Thomas征阳性(而不是阴性)。晚期(而不是早期)磨损软骨会逐渐剥脱,这时在X线片上才会见到关节间隙变窄的表现。
[多选题]急性阑尾炎转移性腹痛的机理是
正确答案 :AD
内脏神经定位不准确
右下腹壁层腹膜受刺激
解析:内脏神经对体液刺激较为敏感,但对疼痛定位不准确,因此早期疼痛部位模糊;当炎症内向外蔓延波及到阑尾的浆膜及其系膜时,受躯体神经支配的右下腹的壁层腹膜受到刺激
[多选题]急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括
正确答案 :ABCDE
阑尾周围脓肿
弥漫性腹膜炎
化脓性门静脉炎
肝脓肿
肠瘘
解析:急性阑尾炎的并发症有阑尾周围脓肿、弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎、肝脓肿、肠瘘。
[多选题]冷伤的发展过程可分为
正确答案 :ABC
生理调节阶段
组织冻结阶段
复温阶段
解析:冷伤的发展过程可分为:⒈生理调节阶段,⒉组织冻结阶段,⒊复温阶段。
[多选题]下列哪些属于成分输血
正确答案 :BDE
输白蛋白
输血小板悬浊液
输新鲜血浆
[多选题]关于上消化道出血,下述说法哪些恰当
正确答案 :ABCDE
出血的部位高低是次要的
上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位
一次性出血量800ml,占循环量的20%时,可出现休克
胃十二指肠溃疡出血占50%
患者体检应包括鼻咽部检查
解析:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,胃十二指肠溃疡出血占50%,患者体检应包括鼻咽部检查排除这个地方的出血
[多选题]大量输血引起的并发症有( )
正确答案 :ABCDE
枸橼酸中毒
凝血机制紊乱
低体温
高血钾和高血氨
酸碱度失衡
[多选题]腹部闭合性损伤出现哪些情况需及时手术探查
正确答案 :ABCDE
腹痛、腹膜炎症状加重,范围扩大
肠鸣音减少或消失出现明显腹胀
血压有下降趋势
X线透视膈下有游离气体
红细胞计数进行性下降
解析:腹部损伤行剖腹探查指征有:①全身情况有恶化趋势,出现休克表现,体温及白细胞计数上升或红细胞计数进行性下降者;②腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;③肠鸣音逐渐减弱、消失或腹部逐渐膨隆;④膈下有游离气体;⑤积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者;⑥消化道出血者;⑦腹腔穿刺抽出气体、不凝血、胆汁、胃肠内容物等。
[多选题]金黄色葡萄球菌能产生何种毒素致病
正确答案 :ABC
杀白细胞素
溶血素
血浆凝固酶
解析:1.血浆凝固酶,2.葡萄球菌溶血素,3.杀白细胞素,4.肠毒素,5.表皮溶解毒素,6.毒性休克综合毒素,本题答案选择ABC。
[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有( )
正确答案 :ABD
风市
百虫窝
血海
[多选题]下列哪些符合急性单纯性阑尾炎的病理改变
正确答案 :ABCD
阑尾轻度脓肿
阑尾浆膜充血
阑尾表面有少量纤维素性渗出物
黏膜面有小溃疡
解析:急性单纯性阑尾炎的病理:炎症局限于阑尾黏膜及黏膜下层,逐渐扩展至肌层、浆膜层。阑尾轻度肿胀,浆膜充血,有少量纤维素性渗出物。阑尾壁各层均有水肿和中性粒细胞浸润,黏膜上有小溃疡形成。本题答案选择ABCD。
[多选题]关于高渗性缺水,错误的有
正确答案 :DE
治疗以给予平衡盐溶液为主
当天补充量为估计缺水量的50%
解析:高渗性缺水治疗应尽早去除病因,使病人不再失液,以利机体发挥自身调节功能。不能口服的病人,给静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液,以补充已丧失的液体。
[多选题]脾切除的并发症有
正确答案 :ABCDE
腹腔内大出血
膈下感染
血栓-栓塞性并发症
凶险性感染
肺部感染
解析:脾切除后可能会出现腹部肺部以及其他一些并发症,在答案中给出的疾病都可能发生,故要全选。
[多选题]胸痹的主要辨证分型有( )
正确答案 :ABCDE
心血瘀阻
寒凝心脉
痰浊闭阻
心肾阴虚
阳气虚衰
[多选题]下列关于腹内脏器损伤的叙述中,下列哪项是正确的
正确答案 :ABCD
有恶心、呕吐、便血、气腹者,多为胃肠道损伤
有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者,提示有泌尿系脏器损伤
有内出血及同侧肩部牵涉痛者,较多见于肝脾破裂
有休克者,多为实质性器官损伤
解析:实质脏器如肝、脾、肾等的损伤,主要表现为出血,出血量多则逐渐呈休克状态,单纯实质脏器损伤时,腹痛一般不重,压痛和肌紧张也不很明显。出血量多时常有腹胀和移动性浊音。因此必须严密观察伤情及体征的变化,定期测量脉搏,血压、血象。血尿和排尿困难是尿路损伤的最重要症状,肾脏破裂除血尿外,可出现腰部疼痛和肿胀,尚可有腹膜受刺激的现象,如恶心、呕吐、肠麻痹等。
空腔脏器如胃肠,胆道膀胱等的损伤,主要表现为腹膜炎。临床上出现剧烈腹痛,恶心,呕吐,全腹有明是的压痛,反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音减弱或消失,白细胞增多等征象
[单选题]腧穴可分为三类,即( )
正确答案 :C
十四经穴、经外奇穴、阿是穴
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