• [多选题]垂体性Cushing病与异位ACTH综合征缓慢发展型的鉴别,正确的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 较为有效的鉴别方法为同时测定垂体静脉及外周静脉血ACTH浓度比值,比值为3以上表明Cushing病,如在1.8以下为异位ACTH综合征

    后者大剂量地塞米松抑制试验抑制作用较差

    后者有60%伴有胸部病变,故应常规做X线胸片,必要时做胸部CT

    后者血中ACTH,血、尿皮质醇增高较为明显


  • [单选题]女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制可,出现视力模糊。考虑及处理
  • 正确答案 :C
  • 胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复


  • [单选题]弦脉的脉象是( )
  • 正确答案 :A
  • 形直体长


  • [多选题]糖尿病时血糖升高的机制有
  • 正确答案 :ACD
  • 组织对葡萄糖的利用减少

    糖原分解代谢加速

    糖原合成减少

  • 解析:糖尿病时血糖升高主要由于胰岛素绝对或相对分泌不足致使胰岛素作用不能或减弱,使葡萄糖的生成增加,利用减少,与胃肠道葡萄糖吸收无关。

  • [单选题]下列哪项符合1997年ADA糖尿病诊断标准
  • 正确答案 :B
  • 有症状,随机血糖≥11.1 mmol/L


  • [单选题]女,24岁,妊娠8个月,近1个月来常于卧位时突发头痛、心悸,多汗,测血压高达230/140mmHg,坐起后症状可逐渐缓解,血压恢复正常,空腹血糖为7.8mmol/L,电解质及肝、肾功能正常。则最可能的诊断是 ( )
  • 正确答案 :E
  • 嗜铬细胞瘤


  • [单选题]关于糖化血红蛋白不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 是葡萄糖与血红蛋白β链N端非酶糖化而成,是可逆反应

  • 解析:该反应是葡萄糖与血红蛋白β链N端非酶糖化而成,是不可逆反应,OGTT重复性还不令人十分满意,对糖化血红蛋白高者更应注意复查。

  • [单选题]国际内分泌学会在皮质醇增多症诊断指南中提到的筛查试验有4项,以下不属于其中的是
  • 正确答案 :B
  • 血皮质醇昼夜节律


  • [单选题]糖尿病目前的主要死亡原因是
  • 正确答案 :E
  • 心脑血管合并症


  • [单选题]成人原发性甲减占成人甲减的比例是
  • 正确答案 :E
  • 90%~95%


  • [单选题]风邪的致病特点是( )
  • 正确答案 :D
  • 易袭阳位


  • [单选题]DKA时补碱的指征
  • 正确答案 :C
  • 碳酸氢根<5mmol/L

  • 解析:DKA时补碱过多过快,可诱发或加重脑水肿,诱发低钾血症和反跳性碱中毒等不良影响,故补碱应慎重,当血pH<7.1或碳酸氢根<5mmol/L时可给予适当补碱。

  • [单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是( )
  • 正确答案 :B
  • 四肢枯黄


  • [多选题]库欣(Cushing)病时,下列哪几项是正确的
  • 正确答案 :AC
  • 垂体常有微腺瘤

    双侧肾上腺皮质增生

  • 解析:继发于下丘脑-垂体病者的肾上腺皮质增生称库欣(Cushing)病,所以垂体常有微腺瘤是正确的,而血中ACTH应该是升高而不是减低,由于血中ACTH升高,会使双侧肾上腺皮质增生,而不是双侧肾上腺皮质有腺瘤。

  • [多选题]对于腺垂体功能减退症正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 可表现为闭经泌乳不良

    只要有腺垂体坏死就有临床表现

    可有精神失常

    怕冷少汗


  • [单选题]下列关于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确 ( )
  • 正确答案 :D
  • 产后血糖将恢复正常,产后5~10年发生糖尿病的危险性并无增加


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