[单选题]患者女性，46岁，腹痛，腹部有包块。CT示右肾上部有4cm×6cm大小的肿块，边缘清楚，等高混杂密度，内有低密度，CT值为－76Hu，造影后低密度区无强化，等密度区中度强化。应诊断是哪种疾病( )。

正确答案 ：A

肾血管平滑肌脂肪瘤

解析：肾平滑肌脂肪瘤由平滑肌、血管和脂肪组织构成，CT上表现为不均质肿块的混杂密度，内部的低密度区为脂肪组织，增强扫描后无强化，而平滑肌成分成中等强化程度。

[单选题]氨基苷类抗生素的主要不良反应是( )

正确答案 ：C

肌痉挛

[单选题]医患关系的两个水平指

正确答案 ：A

技术关系和非技术关系

解析：(1)医患交往的两种形式：医患间的交往有两种形式：一种是言语形式的交往，即利用语言来传递信息；另一种是非语言形式的交往，包括动作和躯体的两个方面，即面部表情、身体姿势、眼神与手势等，它们与身体运动和非自主神经系统的活动有关。建立有益的医患关系，有利于医患之间的正常交往，医务人员不仅应当注意自己的语言修养和言语活动，及时向患者传递有益于患者康复的信息，注意听患者的言语表述，而且应当注意自己的仪表、动作、手势与表情，并注意仔细地观察患者的这些非言语形式的表现，为诊治疾病寻找依据。(2)医患交往的两个水平：医患交往和相互作用，可以在技术水平和非技术水平两个水平上发生。在技术水平上，医务人员凭借自己的技术性的医学知识，为患者做出诊断。医患关系的性质：①从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性关系：医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。不过，这种契约关系与一般的契约关系是不同的，如这种契约没有订立一般契约的那种程序和条款等。因此，医患关系是具有契约性的，但并不是一种完全的契约关系，仅作为一种类比或隐喻；②从伦理上说，医患关系是一种信托关系：医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。

[单选题]患者，女性，22岁，不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义

正确答案 ：B

30天

[单选题]卵圆孔附近继发孔缺损见于

正确答案 ：A

房间隔缺损

解析：继发孔缺损通常也称为房间隔缺损。房间隔缺损是先天性心脏病的一种。在胚胎期间沟通左、右心房的孔道，称卵圆孔。房间隔缺损是心房间隔在形成上发生障碍。一般缺损较大，多在卵圆孔附近称第二孔(继发孔)型缺损，或房间隔的前下方称第一孔(原发孔)型缺损。

[单选题]电镜下诊断神经内分泌肿瘤的主要依据是

正确答案 ：C

神经内分泌颗粒

[单选题]噻嗪类利尿药的作用部位是( )

正确答案 ：B

髓袢升支粗段的皮质部

[单选题]导致慢性呼吸衰竭最常见的病因为( )

正确答案 ：C

慢性阻塞性肺疾病

[单选题]患儿，女，1岁。头大，智力障碍，CT示四脑室与枕大池扩大，小脑蚓部和半球发育不良，幕上脑室扩大。可诊断为：（ ）

正确答案 ：C

Dandy-Walker综合征

[单选题]电镜下诊断鳞状细胞癌的主要依据是

正确答案 ：A

张力原纤维、细胞间桥粒

[单选题]不符合骨母细胞瘤特点的是

正确答案 ：E

瘤组织富含成骨细胞，细胞异型性明显，核分裂象多见

解析：骨母细胞瘤由成骨细胞并形成骨样组织和不成熟骨小梁构成，小梁间为疏松纤维血管性间质；成骨细胞形态规则，异型性不明显，密集排列，核分裂象罕见。

[单选题]与近曲小管相比较，远曲小管的特点是

正确答案 ：E

以上均是

解析：远曲小管管壁为单层立方上皮，细胞核圆形，位于中央，细胞质染色较浅，细胞分界较清楚，游离面无刷状缘，基底部纵纹较明显。

[单选题]纤维结构不良的特点不包括

正确答案 ：D

骨小梁周围有成排的骨母细胞

解析：纤维结构不良是一种骨骼发育障碍，可发生于长管状骨及扁平骨，病变多开始于骨干或干骺端髓腔内，镜下基本病变是正常骨结构消失，主要由增生的纤维组织及编织状骨小梁构成，骨小梁纤细、弯曲、形状怪异，周围无或仅有少许骨母细胞围绕。骨化性纤维瘤则好发于颌骨，肿瘤位于皮质内，主要由纵横交错的纤维组织与成熟骨小梁构成，骨小梁周边可见成排的骨母细胞。

[单选题]女性生殖器官最常见的良性肿瘤是( )

正确答案 ：A

子宫肌瘤

[单选题]T细胞淋巴瘤标记抗体很多，但目前比较常用于石蜡切片的全T标记抗体是

正确答案 ：A

CD8

[单选题]X线平片提示可能存在慢性胰腺炎的征象是( )。

正确答案 ：B

胰腺区多发性小结石和钙化

解析：慢性胰腺炎X线平片可出现胰腺钙化和胰腺结石形成，呈斑点状，胰石多位于主胰管内，大小不等。

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