[单选题]女,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作,下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显
正确答案 :A
找到面神经断端,行端端吻合
[单选题]阿托品作为麻醉前用药的主要作用是( )
正确答案 :A
抑制呼吸道分泌
[单选题]腹部损伤来急诊的病人腹腔抽出不凝血应诊为
正确答案 :C
实质脏器破裂
解析:腹腔抽出不凝血应诊为实质脏器破裂,膈下有游离气体应诊为空腔脏器穿孔。
[单选题]关于超急性排斥反应的组织病理学表现,下列错误的是
正确答案 :D
可见弥漫的向心性动脉内膜增厚
[单选题]关于游离神经移植术的供体,下列哪项是错误的
正确答案 :B
坐骨神经
[单选题]应用人工组织代用品支架行全耳再造,最常见的并发症是
正确答案 :B
假体外露
[单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是
正确答案 :E
高度选择性迷走神经切断术
解析:胃大部切除术:能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜,消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌;切除了大部分胃体,使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少;切除了溃疡好发部位;切除了溃疡本身。手术分为两种:毕Ⅰ式,即胃大部切除术后,将胃残端与十二指肠吻合,优点是操作简单,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理,适用于胃溃疡。毕Ⅱ式,将残胃与近端空肠吻合,适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术:可消除神经性胃酸分泌,也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌,从而减少了体液性胃酸分泌,适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术:仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术,同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,但能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。
[单选题]关于肢体淋巴水肿的治疗,以下哪一项是正确的
正确答案 :C
手术治疗成功与否取决于手术时机和适应证
解析:复合理疗法方法复杂不易推广,有溃疡的淋巴水肿不能使用红外线,苯吡喃酮类药物的药理作用是增强细胞吞噬功能,促进蛋白质分子分解而消肿。淋巴管-静脉吻合术治疗适用于早期继发性淋巴水肿而淋巴管无明显纤维化者。
[单选题]初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是
正确答案 :C
8~10g:1U
解析:为预防高渗性非酮症性昏迷的发生,一般可先用浓度较低的葡萄糖溶液(15%~20%),在数天内逐渐增加浓度,使机体逐步适应,并分泌足够的胰岛素。初期可按每8~10g葡萄糖加胰岛素1U,以后改为12~15g葡萄糖加胰岛素1U,以防止血糖过度升高和促进机体对葡萄糖的利用。
[单选题]关于皮肤撕脱伤的特点,不正确的是
正确答案 :C
撕脱的皮肤软组织只要有部分与机体相连,均可行原位回植
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
正确答案 :E
以上都对
[单选题]关于上唇组织的分层,下列哪项是正确的
正确答案 :C
浅筋膜、肌层、黏膜下组织、黏膜五层
解析:上唇组织的解剖结构为:皮肤、浅筋膜、肌层、黏膜下组织、黏膜五层。
[单选题]鼻翼部分全层缺损修复,最佳的材料是
正确答案 :C
耳廓复合组织
[单选题]成人每天需要的能量约
正确答案 :B
1800~2000kcal
解析:正常成年人一般每日约需能量7535kJ(1800kcal),主要由食物供给。
[单选题]低钾血症患者补钾速度一般不宜超过
正确答案 :B
20mmol/h
解析:临床上判断缺钾的程度很难。补钾量可参考血清钾降低程度,每天补钾40~80mmol。外科患者一般不能经口补钾,都需要静脉补充。静脉补钾有浓度和速度的限制,每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g),溶液应缓慢滴注,输入钾量应控制在20mmol/h以下。当患者存在休克时,应等待尿量超过40ml/h后,再静脉补钾。故答案应选B。
[单选题]深Ⅱ度烧伤后的创面,明显高出皮面,色深褐,质地硬,但仅限于损伤范围内的瘢痕属于
正确答案 :A
增生性瘢痕
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