[多选题]对于心身干预，下列说法正确的是（）

正确答案 ：ABCD

可能通过大脑和中枢神经系统（CNS）影响免疫、内分泌和自主神经功能从而对健康造成影响

多元的心身干预可能是对冠心病和某些疼痛相关疾病有效的辅助治疗

认知-行为疗法结合教育/信息部分，可以作为多种慢性疾病状态的有效辅助治疗

术前进行一些心身治疗（联想、催眠、放松），可以缩短康复时间并减轻手术后疼痛

解析：最近一项随机对照、病案报道、系统性回顾的研究文章表明，心身疗法可能是依靠大脑和中枢神经系统来影响免疫、内分泌和植物神经功能，这些都是被熟知的会影响健康的因素。心身干预可以有效用来治疗冠心病。一项研究表明，心身干预可以增加心脏恢复水平从而减少冠心病死亡率，而冠脉事件再发的时间长达2年。这种治疗方法还被用于治疗各种疼痛。临床试验表明，心身干预对于骨关节炎的治疗是有效的辅助，可以有效地减轻慢性疼痛长达4年，并且减少就医的次数。当应用于急慢性疼痛、头痛、腰痛、心身干预会显示出有用效果，尽管这些效果会因为患者数量和干预方法的不同而有所区别。一项不同癌症患者的多中心研究表明，心身干预可以提升情绪、提高生活质量、改善病情或与治疗相关的一些症状，如癌症相关的疼痛，化疗相关的恶心、呕吐。另外，一些研究表明，行为疗法可以有效地减少经皮血管手术和肾脏手术的不适和不良反应，减少镇痛药的使用量，还可以维持围术期血流动力学的稳定性。

[多选题]阿片类发挥它们的镇痛效应通过（）

正确答案 ：ABC

它们的中枢作用在中枢神经系统（CNS）中，直接抑制从脊髓后角上行疼痛刺激传递

它们的中枢作用在CNS中，作用于疼痛控制环路下行从中脑通过RVM到脊髓后角

它们的外周作用于阿片类受体和内源性阿片类相似物质的释放

解析：阿片类通过中枢和外周机制发挥镇痛效应。尽管阿片类仅在中枢起作用，中枢以外的阿片受体能在外周产生镇痛效应。阿片受体在背根神经节（DRG）合成并转运到外周感觉神经末端。在炎症情况下这些外周作用增强。免疫细胞可能释放内源性阿片样物质，这些物质作用于位于初级感觉神经元上的阿片受体。 　　总的来说，阿片类直接抑制从脊髓（背角）产生的疼痛刺激的上行传递并激活从中脑下行经RVM到背角的环路。

[多选题]当存在胃肠道不良反应时，抗炎药物可能有优势比如（）

正确答案 ：BD

萘丁美酮

昔布类

解析：萘丁美酮（非酸前药代谢为萘普生的一种结构类似物）对胃肠道的毒性较小，并且当胃肠不良反应需要特别考虑时它是个选择。 　　如果有任何胃肠症状史，考昔类也是个很好的选择。考昔类比标准NSAIDs胃肠毒性更小，因为它们不能抑制组织COX-1，也因此在胃黏膜细胞保护性PGI2产生。

[多选题]下列（）是冷凝止痛设备的一部分。

正确答案 ：ABC

外套管与小一些的内管

内管加压气体

内管尖端圈较适宜，方便气体迅速扩张进外管尖端

解析：冷凝止痛探针由管内再套一管而组成，内管以气体（如600—800psi的氧化亚氮）（1psi=6.895kpa）加压。当气体从内管针尖狭窄的圈中逸出时，气体以10—15psi的较低压力突然扩张至较大的外管，气体膨胀时随之冷却，这就是所谓的Joule-Thompson反应，从而在针尖形成一个冰球。气体不从外套管尖端部的细孔径中逸出（否则气体将进入患者组织），而是通过闭合系统设计回流至更大的外套管。

[单选题]地龙可用于（ ）

正确答案 ：D

痰鸣喘息

[多选题]属于梅核气的治法是（ ）

正确答案 ：ABE

理气

化痰

解郁

[单选题]藿香正气散的君药是（ ）

正确答案 ：C

藿香

[单选题]下列选项中，不是风寒感冒和风热感冒的区别的是（ ）

正确答案 ：E

头痛身疼与否

[单选题]多为中空管腔性脏器，共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是（ ）

正确答案 ：B

六腑

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

正确答案 ：A

凝滞

[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是（ ）

正确答案 ：D

金匮肾气丸

[单选题]定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（ ）

正确答案 ：A

0.5寸

[单选题]具温肾纳气作用的药物是（ ）

正确答案 ：A

沉香

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