[单选题]患者女，32岁。患急性再生障碍性贫血入院，给予丙酸睾酮治疗，应定期检查

正确答案 ：A

肝功能

解析：丙酸睾酮可引起肝功能受损，因此用药过程中应定期检查肝功能。

[单选题]以下哪种疾病患儿宜入温箱治疗

正确答案 ：E

新生儿寒冷损伤综合征

解析：新生儿寒冷损伤综合征治疗的关键是复温，复温的方法有暖箱复温，如无暖箱，亦可用热水袋、热炕、电热毯包裹或母怀取暖等方法。

[单选题]观察病人昏迷深浅程度的最可靠指标是

正确答案 ：C

对疼痛刺激的反应

解析：对疼痛刺激有反应者为浅昏迷，无反应者为深昏迷；其余指标均无法区分昏迷的深浅程度。

[单选题]患者男，44岁。反复中上腹疼痛3年余，疼痛呈烧灼感，在餐后3～4h出现，进食后缓解，护士提供的饮食指导，不正确的是

正确答案 ：E

多吃豆浆、牛奶等高蛋白食物

解析：嘱病人定时进餐，少量多餐。进餐时应细嚼慢咽，不宜过快、过饱，溃疡活动期病人每天可进餐5～6顿。同时以清淡、富有营养的饮食为主。因豆浆、牛奶含钙和蛋白较高，可刺激胃酸分泌，不宜多吃。

[单选题]护患关系有狭义和广义之分，狭义的护患关系是指

正确答案 ：A

护士和患者之间的关系

解析：有广义和狭义之分，广义的护患关系是指围绕病人的治疗及护理所形成的各种人际关系，包括护士与病人、医师、家属及其他人员之间的关系。狭义的护患关 系是护理人员与病人之间在特定环境及时间段内互动所形成的一种特殊的人际 关系。

[单选题]输卵管峡部妊娠时，最易出现的病理结局是

正确答案 ：B

输卵管妊娠破裂

解析：输卵管峡部妊娠时，最易出现的病理结局是输卵管妊娠破裂。

[单选题]患者，女，60岁。痛风史3年。因担心疾病的预后，思想负担重，情绪低落。此时，护士给予最恰当的护理措施是向患者说明( )

正确答案 ：E

积极坚持规范的治疗可维持正常的生活

[单选题]车祸后出现下列损伤，必须首先处理的伤情是

正确答案 ：D

张力性气胸

解析：张力性气胸可造成病人呼吸困难甚至窒息，应首先处理。故正确答案选D。

[单选题]患者，女性，60岁。宫颈癌末期，常常自语“这不公平，为什么是我？！”出现这种心理反应，提示患者处于

正确答案 ：C

愤怒期

解析：愤怒期：当否认无法持续，病人通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，产生“这不公平，为什么是我?”的心理反应，病人常常迁怒于周围的人，向医护人员、家属、朋友等发怈愤怒。

[单选题]患者男，18岁。转移性右下腹痛6小时，伴恶心呕吐，右下腹有固定而明显的压痛点。入院后诊断为单纯性阑尾炎，采用非手术治疗。针对该患者的护理措施，错误的是

正确答案 ：A

流质饮食

解析：非手术治疗最主要的护理措施为禁食胃肠减压。

[单选题]稀释性低钠血症多发生在哪种手术后

正确答案 ：B

经尿道前列腺电切除术

解析：行经尿道前列腺电切术的患者因术中大量冲洗液被吸收可致血容量急剧增加，出现稀释性低钠血症，患者可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。

[单选题]患者，男性，23岁，野外露营时不慎被毒蛇咬伤，现场急救除外

正确答案 ：E

抬高伤肢

解析：　（1）要迅速用布条、手帕、领带等物在伤肢近端2~10厘米处扎紧，以防止蛇毒延淋巴和浅静脉回流扩散，并注意每隔30分钟放松1~2分钟。直至应用有效蛇药30分钟后,或注射抗蛇毒血清后方可去除。（2）立即用清水、肥皂水冲洗伤口，去除其周围粘附的毒液，如用双氧水或1：5000高锰酸钾溶液冲洗更好。（3）然后用消过毒的刀在两个牙痕之间划开一个长1厘米、深0.5厘米左右的刀口，使毒液流出，并注意将残留的毒牙取出，再用南通蛇药片加水调成糊状敷在伤口。但被蝰蛇和腹蛇咬伤不应切皮排毒，防止出血不止。二、全身治疗全身治疗最好与局部处理同时进行，以及早解毒，挽救生命。（1）抗蛇毒血清：需先做过敏试验。如皮试阳性，可脱敏注射。（2）肾上腺皮质激素：早期大剂量应用。（3）蛇药及某些中草药，如南通蛇药、群生蛇药、半枝莲、万年青等，有解毒功能，应尽早服用及外敷。首次口服量要大，一般是常用量的两倍，外敷是将药溶成糊状敷在伤口及其周围。（4）对症支持疗法、抗生素防止感染等。三、被毒蛇咬伤者应注意：1、被毒蛇咬伤后，要马上坐下来，不要乱动，因为活动会促进毒液扩散，加重中毒。如果旁边有人，救护措施要由旁边的人进行。若现场只有自己一个人，应迅速自救，若还需要走路求救时，也要慢慢走，因为走得越快，血液循环越快，毒液扩散也越快。2、被毒蛇咬伤后绝对不能喝酒，因为酒能加快血液循环，使毒液扩散加快。3、用火烤伤口可以破坏蛇毒，但要注意避免烧伤。

[单选题]脑卒中患者神经功能康复最适宜的时间为

正确答案 ：D

只要生命体征平稳，应尽早开始

解析：根据患者瘫痪肢体肌力情况，制订功能锻炼计划，遵循合理、适度、循序渐进、主动与被动运动相结合的原则。急性期后肌张力开始增高，应使瘫痪肢体保持功能位置，尽早对患肢进行被动运动与按摩，以免肢体废用。病情稳定后瘫痪肢体应及早进行康复训练。

[单选题]患者，男性，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。护士采取的处理措施中最重要的是

正确答案 ：B

寻找其血压升高的原因，以确定有无继发性高血压

解析：己确定为高血压，需排除有无基础疾病。约5%的患者血压升高是继发某些疾病基础之上的症状，称为继发性高血压，如肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病时出现高血压。

[单选题]区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是

正确答案 ：E

有其他系统受累的表现

解析：轻症肺炎主要表现为发热，热型不定，多数为不规则热，咳嗽，气促，紫绀和肺部出现中细湿性罗音。重症肺炎病情严重，高热，有严重缺氧及毒血症，酸中毒，并发生循环系统、神经系统、消化系统等方面功能障碍，出现一系列相应的症状和体征。故轻症肺炎与重症肺炎的区别是有无其他系统受累的表现。故答案为E。

[单选题]患者，男，32岁，在农田劳作时不慎将农药倒在衣服上，农药透过衣服被皮肤黏膜吸收而发生有机磷中毒，送入医院治疗。护士在健康教育中应指导患者在发生该情况时应立即

正确答案 ：A

脱离现场，脱去污染的衣服

解析：有机磷可经消化道、呼吸道或皮肤3个途径进入人体。皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场，脱去污染衣服，用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位。

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