• [单选题]治疗心力衰竭时,地高辛的主要药理作用是
  • 正确答案 :B
  • 增强心肌收缩力

  • 解析:洋地黄类药物具有正性肌力作用和减慢心率作用,在增强肌收缩力的同时,不增加心肌耗氧量,是临床最常用的强心药物。

  • [单选题]将5匙全脂乳粉配成全乳应加水
  • 正确答案 :D
  • 20匙

  • 解析:全脂奶粉:按重量1:8(10g奶粉加80ml水)或按容量1:4(1匙奶粉加4匙水)加开水冲调成乳汁,其成分与鲜牛奶相似。全脂乳粉稀释成全乳按容积比为1:4,即1匙全脂乳粉加水4匙,故5匙乳粉应加水20匙。

  • [单选题]患者女,38岁。出门后,门与灯虽已关了,但她仍不放心,一而再,再而三地重复检查。上述情况属于
  • 正确答案 :A
  • 强迫行为

  • 解析:强迫行为往往是为减轻强迫观念而引起的焦虑,患者不由自主地采取的一些顺从性行为。

  • [单选题]某护士在急诊科工作13年,由于工作长期处于紧张状态,在患者行动不便时还要协助搬运患者,劳动强度较大,经常感到身心疲惫。近期腰部不适加重,检查为腰椎间盘突出。导致其损伤的行业因素属于
  • 正确答案 :D
  • 机械性因素

  • 解析:在护理工作中搬动病人或较重物品,如身体负重过大或用力不合理,易导致不同程度的身体损伤。负重伤比较常见的是腰椎间盘突出症。属于物理性因素中的机械性损伤。故选项D正确。

  • [单选题]新生儿出生后,Apgar评分的评价指标不包括
  • 正确答案 :B
  • 角膜反射

  • 解析:新生儿Apgar评分:出生后1分钟的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项标准进行评分,每项2分,满分共10分。7分以上只需进行一般处理;4~7分缺氧较严重,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;4分以下缺氧严重,需紧急抢救,行喉镜在直视下气管内插管并给氧。应在出生后5分钟、10分钟时再次评分。1分钟评分反映在宫内的情况,而5分钟及以后评分则反映复苏效果,与预后关系密切。

  • [单选题]患者女,48岁。患慢性肾衰竭,现有头晕、定向力障碍,内生肌酐清除率25ml/min,伴有消化道等各系统症状。应指导患者不宜摄入
  • 正确答案 :E
  • 动物内脏

  • 解析:内生肌酐清除率( Ccr)正常值成人80~120ml/min,一般认为,Ccr 70~50ml/min时为肾功能不全代偿期,而50~20ml/min为失代偿期,该患者Ccr 25ml/min肾功能重度损伤,需限制蛋白质的摄入,且要求饮食中60%以上蛋白质为优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,而动物内脏不属于优质蛋白,故本题选E。此时,需供给患者足量的糖类和脂肪,以减少体内蛋白质消耗,故糖和植物油都可选择。解题关键:慢性肾衰患者饮食原则为限制蛋白质摄入,摄入的蛋白质以优质蛋白为主,给予足量糖类和脂肪,限制水钠摄入。

  • [单选题]患者男,70岁。间断腹泻1年,有轻度贫血,需做粪便隐血试验。目前患者正在服用硫酸亚铁和硝苯地平等药,刷牙时偶有出血。留取标本时错误方法是
  • 正确答案 :C
  • 停用以前所用的药物

  • 解析:粪便隐血试验前吃过肉类、动物血、含铁药物以及绿叶蔬菜等都可造成假阳性,因此患者应暂停铁剂治疗,不进食动物肝、血,牙龈出血时唾液不能咽下;但不用停服必要的治疗用药。故本题应选C。解题关键:试验前3天内不要食用动物血、肉、肝、铁剂、富含叶绿素的食物,避免假阳性反应;亦不可大量服用维生素C或其他有还原作用的物质,避免出现假阴性反应。

  • [单选题]患者,男,46岁,消化性溃疡大出血。经治疗后出血停止,护士对其进行饮食指导正确的是
  • 正确答案 :A
  • 可以喝豆浆

  • 解析:活动性大出血期间应禁食;少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质饮食,以减少胃收缩运动、中和胃酸;出血停止后可进营养丰富、易消化、无刺激性半流质,软食,少量多餐,逐步过渡到正常饮食。该患者出血停止,无须继续禁食,豆浆可中和胃酸,保护胃黏膜,而动物蛋白则会刺激胃蛋白酶的分泌,不利于创面的愈合。

  • [单选题]所有骨折患者都会有的临床表现是
  • 正确答案 :B
  • 疼痛

  • 解析:骨折的特有体征包括:畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感。裂隙骨折、青枝骨折、嵌插骨折、不完全性骨折为稳定骨折,一般情况下都不会出现以上三种体征。粉碎性骨折属于不稳定骨折,可以出现骨折的特有体征。骨折局部体征包括,疼痛,功能障碍,局部肿胀和淤斑,几乎所有骨折和软组织损伤都可出现,但不可依此推断骨折。故此题选B答案。

  • [单选题]“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者,脑部CT提示颅内大量出血,需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴,也无证实其身份和联系人的信息,依据《侵权责任法》的规定,术前正确的做法是
  • 正确答案 :D
  • 报告医院负责人获批


  • [单选题]患者,女,27岁。持续高热,怀疑败血症,下列采集血培养标本的方法哪项是错误的
  • 正确答案 :A
  • 标本放消毒容器内

  • 解析:血培养标本应注入无菌容器内,不可混入消毒剂、防腐剂及药物,以免影响检查结果。

  • [单选题]对于医疗卫生机构中发生的殴打护士情形,进行行政处罚的机关是
  • 正确答案 :D
  • 公安机关

  • 解析:《医疗事故管理条例》规定以医疗事故为由,寻衅滋事、抢夺病历资料,扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作,依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定,依法追究刑事责任;尚不够刑事处罚的,依法给予治安管理处罚。

  • [单选题]孕妇,30岁。单胎妊娠。末次月经不清,产科检查:宫高33cm,腹围100cm,胎头已衔接,其孕周可能为
  • 正确答案 :A
  • 40周

  • 解析:孕满40周,宫底高度在脐与剑突之间,尺测宫高33cm,初产妇胎头一般于预产期前1~2周内衔接,结合以上信息,考虑该孕妇孕周为40周,选A。解题关键:初产妇多在预产期前1~2周内胎头衔接,经产妇多在分娩开始后衔接。

  • [单选题]患者,男,80岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近5年出现活动后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应为患者安置
  • 正确答案 :B
  • 半坐卧位

  • 解析:半坐卧位是先摇起床头支架呈30°~50°,再摇起膝下支架。一般适用于心肺疾患所引起呼吸困难的患者,腹、盆腔手术后或有炎症的患者,腹部手术后患者,面部及颈部手术后的患者及恢复期体质虚弱的患者。患者出现气促、发绀、呼吸困难等症状,采取半坐卧位时由于重力作用使膈肌下降,胸腔容积扩大,同时腹内脏器对心肺压力减轻,使呼吸困难得到改善。

  • [单选题]以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点
  • 正确答案 :C
  • 肺部体征明显

  • 解析:原发型肺结核一般起病缓慢(A正确),可有低热、纳差、疲乏、盗汗等结核中毒症状(B正确),多见于年龄较大儿童。婴儿可表现为体重不长或生长发育障碍。部分高度过敏状态小儿可出现眼疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑(E正确)及(或)多发性一过性关节炎。体查可见周围淋巴结不同程度肿大;肺部体征可不明显,与肺内病变不一致(C错误);婴儿可伴肝脏肿大(D正确)。故A、B、 D、E均为该型结核的特点,C错误,本题应选C。解题关键:原发型肺结核临床表现轻重不一,少数患者症状不明显或全无症状,仅在胸部X线检查时发现,稍重者可出现结核症状。

  • [单选题]一位慢性病经常住院患者在静脉输液时提出由护士长来为其输液,因为担心新护士的操作水平不高,面对患者的这种要求,该新护士应当首先
  • 正确答案 :A
  • 说服患者不用担心,告诉患者自己会尽力

  • 解析:该患者是由于担心护士的操作水平不高而提出让护士长为其输液,对面这种要求时,护士应该先说服患者不用担心,并且告诉患者会尽力。

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