• [单选题]不符合ARDS临床表现的症状是
  • 正确答案 :C
  • 阵发性呼吸困难


  • [单选题]急性溶血性贫血、黄疸、Coombs试验(+)见于
  • 正确答案 :A
  • 自身免疫性溶血性贫血

  • 解析:出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血,Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大,有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血,结合阳性家族史,应考虑地中海贫血,血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史,可进行红细胞G6PD缺乏的筛选试验,如高铁血红蛋白还原试验(+),结合阳性家族史可确诊红细胞G6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疸、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。

  • [单选题]脑性瘫痪运动障碍的特征是
  • 正确答案 :C
  • 非进行性中枢性运动障碍


  • [单选题]患儿男,2+岁,发热3天,伴口唇稍红,发热时双眼球结膜轻度充血,咽部可见均匀稀薄白色附着物。首先考虑的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 咽结合膜热


  • [单选题]患儿男,7岁。接种过卡介苗,PPD皮试结果(+),5天后反应消失,应考虑以下哪种可能
  • 正确答案 :C
  • 接种卡介苗后正常反应


  • [单选题]儿童皮肌炎的发病年龄高峰在
  • 正确答案 :D
  • 10~14岁

  • 解析:皮肌炎属于自身免疫性疾病。成人和儿童均可得皮肌炎,如果得病年龄小于16岁,则称为儿童皮肌炎。 是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。儿童皮肌炎在儿童是一种罕见的疾病,估计的发病率为0.4/10万。女孩患病是男孩的2倍,常见的好发年龄为10~14岁,故正确答案为D。

  • [单选题]婴儿每日需热能为( )
  • 正确答案 :C
  • 461kJ(110kcal)/kg

  • 解析:婴儿每日需热能为461kJ(110kcal)/kg,故正确答案为C。

  • [单选题]男婴,因腹泻1周就诊,大便稀水样,带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛。化验:大便WBC(-),RBC(-),脂肪球(++)。此患儿最不可能出现的情况为
  • 正确答案 :C
  • 侵袭性大肠埃希菌肠炎

  • 解析:患儿为稀水样大便,无脓血,镜检无白细胞及红细胞,因此不可能是侵袭性大肠埃希菌肠炎。

  • [单选题]流行性腮腺炎最主要的病理特征为
  • 正确答案 :B
  • 非化脓性腮腺炎


  • [单选题]男婴,10个月。发热1个月,耳流脓10天,皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症(莱特勒-西韦病)"。下列哪项为最终确诊指标( )
  • 正确答案 :D
  • 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒

  • 解析:目前莱特勒-西韦病的诊断标准包括:(1)初步诊断:皮疹印片光镜下见大量单核的组织细胞,形态无异常。(2)明确诊断标准:光镜所见+下列标准中的二项或二项以上指标,①ATP酶阳性;②S-100蛋白阳性;③α-D-甘露糖酶阳性;④花生凝集素阳性。最终诊断标准:光镜所见+电镜下病变细胞内有Birbeck颗粒和(或)CDla单抗染色阳性。

  • [单选题]敌鼠中毒的主要临床表现是
  • 正确答案 :D
  • 全身广泛出血


  • [单选题]表现为吸气性呼吸困难的疾病是
  • 正确答案 :A
  • 急性喉炎

  • 解析:急性喉炎引起的是上气道梗阻,表现为吸气性呼吸困难。支气管异物、毛细支气管炎和哮喘均为呼气性呼吸困难。气胸可为混合性呼吸困难。

  • [单选题]8个月婴儿,因肺炎住院,住院期间出现腹泻,大便呈稀糊状或水样,每天3~5次,大便常规:无WBC和RBC,脂肪滴(++)。腹泻最可能的原因是
  • 正确答案 :B
  • 症状性腹泻


  • [单选题]易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是
  • 正确答案 :D
  • 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

  • 解析:肺炎链球菌脑膜炎的临床特点包括:发病后不久,即易出现昏迷和惊厥;易于多次复发或再发,可出现几次,十几次甚至几十次;易并发硬膜下积液、积脓、脑脓肿、脑积水;在肺炎流行季节,或在中耳炎、乳突炎、颅脑外伤、颅底骨折、脾切除之后,出现脑膜刺激征时,均应考虑有本病可能。肺炎嗜血杆菌脑膜炎的临床特点:有明显的前驱症状,咳嗽、流涕等,经数日或1~2周方出现脑膜刺激征;小于6个月的婴儿易出现脑室膜炎;常并发硬膜下积液;脑脊液涂片可见极短小的革兰阴性杆菌,有的类似球菌,如在同一涂片上发现形态不同的细菌,都应疑为流感杆菌。

  • [单选题]有关小儿单纯性肥胖症,以下哪种说法是不恰当的
  • 正确答案 :C
  • 一般认为,小儿单纯性肥胖症与成人肥胖无明显关系


  • [单选题]新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是
  • 正确答案 :C
  • 早期维持血糖、血气、血循环正常

  • 解析:中度新生儿缺氧缺血性脑病症状多在24~72小时最明显,并大多在1周末消失。

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