[单选题]使用胃管为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度为（ ）。

正确答案 ：C

38℃～40℃

解析：食物要冷却至38度～40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。鼻饲食物温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。

[单选题]一般病室温度保持在（ ）较为适宜。

正确答案 ：A

18℃～22℃

解析：病室温度一般保持在18℃～22℃为宜。新生儿及老年患者的病室温度保持在22℃～24℃为宜。病室湿度一般保持在50%～60%为宜。

[单选题]滞产是指总产程超过（ ）

正确答案 ：C

24小时

解析：滞产是指总产程超过24小时。

[单选题]患者，男，55岁。因脑出血溶栓治疗，病情危重，需要及时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）

正确答案 ：A

24小时专人护理

解析：临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭），需绝对卧床休息，每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重，不能自理（老年体弱、慢性病），每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻，基本自理，每3h巡视两次。

[单选题]为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。

正确答案 ：B

先脱左侧，先穿右侧

[单选题]处理医嘱时，应先执行（ ）。

正确答案 ：B

即刻执行的医嘱

解析：处理医嘱时应先执行即刻执行医嘱。

[单选题]维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）

正确答案 ：C

清除积痰

[单选题]胃肠道切开前要用纱布垫保护，其主要目的是（ ）。

正确答案 ：A

防止和减少污染

解析：胃肠道切开前要用纱布垫保护，并随时吸除切开时外流的内容物，目的是为了尽量减少污染的可能。

[单选题]乳腺癌术后，患侧上肢功能锻炼措施，不正确的是（ ）。

正确答案 ：B

术后1～3日患侧上肢肌肉等张收缩训练

解析：乳腺癌术后1～3天，应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练，而不是等张收缩训练。

[单选题]膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）

正确答案 ：C

尿频、尿急、尿痛

解析：膀胱刺激症状是指尿频、尿急、尿痛。

[单选题]两侧瞳孔大小不等，提示（ ）。

正确答案 ：D

颅内病变

解析：双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定，可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往是中脑功能损害的表现。

[单选题]目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。

正确答案 ：C

腹腔镜检查

[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）

正确答案 ：D

体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低

[单选题]肺气肿患者学习缩唇呼吸时，以下护士指导中错误的是（ ）

正确答案 ：D

呼与吸之比为1：2

解析：缩唇呼吸时，呼与吸时间比例为2：1～3：1。

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