[单选题]使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为( )。
正确答案 :C
38℃~40℃
解析:食物要冷却至38度~40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲食物温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。
[单选题]17-羟类固醇检查的方法是( )
正确答案 :B
24小时尿中加浓盐酸5~10ml
解析:浓盐酸使尿液在酸性环境中,能防止尿中激素被氧化。用于做内分泌系统的检查:17-羟类固醇、17-酮类固醇等。用法为在24小时尿中加浓盐酸5~10ml。
[单选题]某病人,女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即( )。
正确答案 :D
停止操作,让病人平卧
解析:此时应立即停止操作。
[单选题]肾病综合征的三高一低特征不包括( )
正确答案 :A
高血压
解析:肾病综合征最基本的特点是大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症。
[单选题]下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是( )
正确答案 :A
戊二醛
[单选题]胃肠减压的目的不包括( )
正确答案 :D
预防体液丢失
解析:胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症局限,促进胃肠功能恢复。
[单选题]患者,女,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是( )
正确答案 :B
右下腹固定压痛
解析:患者有转移性右下腹疼痛,若有右下腹固定性压痛则可以诊断为阑尾炎。
[单选题]一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是( )。
正确答案 :B
37%
解析:吸氧的浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
[单选题]王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了( )。
正确答案 :D
循环负荷过重反应
解析:依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。
[单选题]再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括( )
正确答案 :A
注意观察药物反应
[单选题]人与人之间的个人距离一般是( )
正确答案 :B
46~120cm
解析:亲密距离为0~0.46m,个人距离为0.46~1.2m,社交距离为1.2~3.6m,公众距离>3.6m。
[单选题]静脉输液时,( )不是液体检查的内容。
正确答案 :D
开瓶时间
解析:给药原则"三查七对"中的"三查":操作前、操作中、操作后查。"七对":床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。
[单选题]患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为( )
正确答案 :D
低钾血症
解析:精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱为低钾血症的临床表现。故选D。
[单选题]孙女士,67岁,冠心病急性肺水肿,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是( )。
正确答案 :B
应采用10%的乙醇溶液作为湿化液
解析:依据题干可知,患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%~30%的乙醇,以减轻肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善呼吸。用氧时应注意"四防",吸氧时注意调节流量给氧,去氧后拔管。
[单选题]乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是( )。
正确答案 :B
术后1~3日患侧上肢肌肉等张收缩训练
解析:乳腺癌术后1~3天,应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练,而不是等张收缩训练。
[单选题]胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是( )。
正确答案 :A
防止和减少污染
解析:胃肠道切开前要用纱布垫保护,并随时吸除切开时外流的内容物,目的是为了尽量减少污染的可能。
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