[单选题]根据MCV、RDW的贫血形态学分类，缺铁性贫血属于

正确答案 ：B

小细胞非均一性贫血

[单选题]可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是

正确答案 ：B

GHb

[多选题]诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查

正确答案 ：BC

腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊

B超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液体

解析：1.对于有腹腔渗液的病例，行腹腔穿刺术有助于本病的诊断，穿刺液多为血性，如淀粉酶测定增高，即可确诊为该病。2.超声在急性胰腺炎的诊断占有愈加重要的位置，成为不可缺少的常规检查方法之一，故BC正确。

[单选题]溃疡病穿孔的X线检查所见中，有诊断意义的是

正确答案 ：B

膈下游离气体

解析：溃疡病穿孔的典型X线表现为：站立位检查约80%的病人右膈下可见到游离气体影。

[多选题]激素的传递方式有( )

正确答案 ：ABCD

远距离分泌

神经分泌

旁分泌

腔内分泌

解析：激素传递方式主要有：①远距分泌，激素释放后直接进入毛细血管，经血液循环运送到远距离的靶器官；②旁分泌，激素释放后进入细胞外液，通过扩散到达邻近的靶细胞；③神经分泌，神经细胞合成的激素沿轴浆流动运送到所连接的组织，或从神经末梢释放入毛细血管，由血液运送至靶细胞；④自分泌，激素被分泌入细胞外液后，又作用于分泌细胞自身。

[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

正确答案 ：CD

痰饮

瘀血

[单选题]经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是

正确答案 ：D

纤溶抑制物

[多选题]一般认为肝性脑病的病理生理基础是

正确答案 ：AB

门腔静脉之间的侧支分流

肝细胞功能衰竭

解析：一般认为产生肝性脑病的病理生理基础是肝细胞功能衰竭或门腔静脉之间存在手术或自然形成的侧支分流。直接原因是来自肠道或自身代谢产生的有毒物质，未被肝脏解毒和清除，经侧支进入体循环，透过血一脑屏障到达脑部，引起大脑功能紊乱。肝性脑病的发生可能是多种因素综合作用的结果

[单选题]胆道病变中B超显示较差的部位是 ( )

正确答案 ：E

胆总管下段

[单选题]胃癌最好发的部位是( )

正确答案 ：D

胃窦小弯侧

[多选题]内伤发热的特点为（ ）

正确答案 ：ABCDE

发热缓慢

病程较长

不恶寒或怯冷得衣则解

发热时发时止或发有定时

时伴有自汗或盗汗

[单选题]Crohn病最常见的并发症为

正确答案 ：C

肠梗阻

解析：40%以上的Crohn病病例有程度不等的肠梗阻，且可反复发生，急性肠穿孔占10%-40%。

[多选题]以下属于缺血性肠病一般治疗的是

正确答案 ：ABCDE

胃肠减压

肠外营养

禁食

持续低流量吸氧

高压氧治疗

解析：对于由缺血性肠病引起的肠功能紊乱的治疗，应以治疗原发疾病为主。如积极纠正休克，禁食、静脉高营养，使肠道充分休息，并给予广谱抗生素。如结肠胀气者给予肠管排气减压和经鼻饲管抽气减压；恶心、呕吐者给予止吐药物和胃肠动力药物；腹泻者给予肠道黏膜保护剂如思密达、次碳酸铋剂。吸氧必要时高压氧治疗。故全选

[多选题]肝硬化门脉高压时，侧支循环的建立与开放是通过

正确答案 ：ABC

胃左静脉

胃短静脉

附脐静脉

解析：其主要的侧支循环有以下几路：(1)在胃底部，门静脉系的胃冠状静脉等与腔静脉系的肋间静脉、隔静脉、食管静脉和半奇静脉吻合，形成食管下段与胃静脉曲张。这些曲张静脉由不结实的黏膜下层组织所支持，经常受到食物的摩擦和反流全食管酸性胃液的侵蚀、容易发生破裂而出血，严重者可以致死。传统以胃酸反流侵蚀食管黏膜和门静脉压力增高两种假说来解释食管胃底静脉曲张破裂出血。门静脉压力增加、曲张静脉体积粗大、壁变薄均可使曲张静脉壁压力升高超过弹性限度而导致破裂出血。测定曲张静脉壁压力对预测静脉曲张出血有重要的临床意义。(2)脐周围的皮下静脉在胎儿时期与脐静脉相通，出生后，脐静脉闭塞。在门静脉高压时由于脐静脉重新开放并扩大，脐周围和上腹部可见到皮下静脉曲张。(3)门静脉系的上痔静脉与肠静脉系中、下痔静脉吻合，形成痔核。(4)在所有腹腔器官与腹膜后组织接触或与腹壁粘着的部位，均有侧支循环的建立，包括肝至隔的脐旁静脉、脾肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉，以及剖腹术员瘢痕组织内形成的静脉等。故ABC正确。

[单选题]急诊胃镜检查是指在出血后多久进行

正确答案 ：D

24～48小时

[单选题]男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑

正确答案 ：C

原发性肝癌

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