• [单选题]判断腹部术后腹腔出血最恰当的依据是:
  • 正确答案 :E
  • 自腹腔引流管引出的液体由褐色转为鲜红

  • 解析:自腹腔引流管引出的液体由褐色转为鲜红提示有腹部术后腹腔出血

  • [单选题]有机磷农药中毒的临床表现中属于毒蕈碱样作用的是
  • 正确答案 :B
  • 支气管平滑肌痉挛

  • 解析:有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛、腺体分泌增加和部分交感神经支配的汗腺分泌增多。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻;瞳孔缩小;流泪、流涎、多汗或大汗淋漓;心跳减慢;痰多、气急、肺部湿啰音,严重患者出现肺水肿、呼吸衰竭。故选B。

  • [单选题]心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法是
  • 正确答案 :C
  • 控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠

  • 解析:患者出现急性心衰,不易继续妊娠,应该在控制心力衰竭后吸宫终止妊娠

  • [单选题]一健康儿前囟约0.5cm×0.5cm,出牙8个,体重10kg,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月龄大约为
  • 正确答案 :C
  • 12个月

  • 解析:正常小儿12月龄会独走,弯腰抬东西,会将圆圈套在木棍上;能叫出物品的名字,如灯、碗,指出自己的手、眼;对人和事物有喜憎之分,穿衣能合作,用杯喝水。且12月龄小儿体重为10kg。

  • [单选题]孕36周先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,无松弛,阴道少量出血,胎心、胎动不清,可考虑为
  • 正确答案 :A
  • 胎船早剥

  • 解析:重度妊高征,由于血管病变易并发胎盘早剥。妊娠晚期出现题中所述的腹痛伴阴道出血症状,为胎盘早剥的典型表现。前置雕盘的典型症状为妊娠晚期或临产时无诱因无痛性反复阴道出血。胎盘边缘血窦破裂的症状与前置胎盘相似,不同的是,出血量少且血量不隧孕周的增加而增加。先兆子宫破裂多发生于临卢后,有头盆不称,分娩梗阻史或剖宫产史,可出现血尿及病理性缩复环。子宫破裂者胎体进入腹腔,妊娠子宫缩小于胎体旁侧,病人血压下降、一般情况不好。

  • [单选题]含巯基的氨基酸是
  • 正确答案 :A
  • 半胱氨酸

  • 解析:有甲硫氨酸Met还有半胱氨酸Cys常见的组成蛋白质的有生物活性

  • [单选题]一新生儿,胎龄36周,生后3小时出现呼吸困难,青紫,伴呼气性呻吟、吸气性三凹征,呈进行性加重,双肺听诊呼吸音减低,诊断最大可能是
  • 正确答案 :C
  • 新生儿肺透明膜病

  • 解析:新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征,指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿,因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。故本题答案为C。

  • [单选题]下列药物中,治疗急性心源性肺水肿的首选药物是
  • 正确答案 :D
  • 呋塞米

  • 解析:急性心源性肺水肿治疗原则为坐位,吸氧、镇静、利尿,应用扩张血管药物。利尿药首选呋塞米。呋塞米(速尿)20~40mg静脉注射,于2分钟内推完,亦是主要的治疗方法。

  • [单选题]生理性心悸不包括
  • 正确答案 :C
  • 自主神经功能紊乱

  • 解析:生理性心悸: (1)强烈活动或精神紧张后 健康人在强烈体力活动或精神紧张后常觉心悸。这是由于心肌收缩力增强所致。 (2)摄入兴奋性食物 大量吸烟、饮酒、饮浓茶和咖啡,可引起植物神经功能兴奋出现心悸。 (3)药源性心悸 应用某些药物:如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺素片的人,常有心悸。且常和摄入量大小及个体敏感性有关。

  • [单选题]男,43岁。反复上腹疼痛,嗳气3年。无其他不适。查体:上腹轻压痛,胃镜:胃窦黏膜光滑,散在条状、片状红斑。最可能的诊断为( )
  • 正确答案 :D
  • 慢性非萎缩性胃炎

  • 解析:慢性非萎缩性胃炎临床表现缺乏特异性,大多数患者没有任何临床症状或仅仅表现为腹痛,腹胀,恶心,反酸,食欲不振等消化不良的症状。

  • [单选题]男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导管插入一定深度未引出尿液,导管尖端见血迹,此时应考虑为
  • 正确答案 :D
  • 骨盆骨折并尿道断裂

  • 解析:膜部尿道穿过泌尿生殖膈,当骨盆骨折时,附着于耻骨下支的泌尿生殖膈突然移位,造成剪刀样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至使前列腺尖端撕断。耻骨前列腺韧带撕裂致前列腺向后上方移位。体格检查骨盆挤压及分离实验阳性;直肠指诊可触及直肠前有柔软的血肿及压痛,有时还可扪及浮动的前列腺尖端。若指套染有血迹,提示合并直肠损伤。

  • [单选题](2006)男,60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿,诊断应首先考虑为
  • 正确答案 :C
  • 肾前性肾衰竭

  • 解析:肾前性肾衰竭由于出血,脱水,休克;肾后性肾衰竭由于尿路梗阻;肾性肾衰竭由于肾缺血和肾毒素造成的肾实质的损害。患者一次排放腹水3000ml,使体循环血流量进一步减少而无尿,考虑为肾前性肾衰竭。

  • [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的常见原因是
  • 正确答案 :B
  • 胆管结石

  • 解析:急性梗阻性化脓性胆管炎是胆管急性完全梗阻和化脓性感染的结果。它是胆道感染疾病中的严重类型,亦称急性重症型胆管炎。胆管结石是最常见的梗阻因素,其他还有肿瘤如胆囊癌、炎性狭窄和胆道蛔虫等,故选B。

  • [单选题](2013)有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是
  • 正确答案 :D
  • 气道炎症是导致AHR的重要机制

  • 解析:AHR常有家族倾向,受遗传因素影响,但外因性的作用更为重要。气道炎症是导致AHR的重要机制

  • [单选题]人体内肾脏产生的氨主要来自
  • 正确答案 :A
  • 谷氨酰胺的水解

  • 解析:体内有毒性的氨有三个重要来源:①氨基酸脱氨基作用和胺类分解均可产生氨。②肠道细菌腐败作用产生氨。③肾小管上皮细胞分泌的氨主要来自谷氨酰胺。故本题答案为A。

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