[多选题]分化差的恶性瘤通常是（ ）。

正确答案 ：ABCDE

瘤细胞的异型性大、分化差

恶性程度高

浸润和转移

对放射治疗和化疗敏感

预后差

解析：分化差的恶性瘤通常处于癌症的晚期，异质性大，恶性程度较高，已经发生局部浸润和远处转移，虽然对放疗和化疗敏感，但是治疗后预后效果极差。

[多选题]银翘散的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABDE

金银花、连翘

荆芥穗、淡豆豉

桔梗、薄荷、牛蒡子

淡竹叶、芦根

[单选题]肺癌放疗后失败原因是 ( )

正确答案 ：C

鳞癌局部失败明显多于远处转移失败，腺癌则相反

[多选题]鼻咽癌放射治疗失败后原发灶挽救手术的指征包括

正确答案 ：ABCDE

颅底骨质无明显破坏

脑神经未受累

无远处转移

无全麻手术禁忌证

颈动脉未明显受累

解析：原发灶挽救手术指征：1颅底骨质无明显破坏2.脑神经未受累3.无远处转移4.无全麻手术禁忌证5.颈动脉未明显受累。

[单选题]在分次放疗中，总的治疗时间对疗效的影响主要是因为

正确答案 ：D

细胞再增殖

解析：在常规分割放疗期间，大部分早反应组织有一定程度的加速再增殖。人肿瘤干细胞的再增殖在开始治疗后4周左右开始加速。每天需要增加0.6Gy以补偿加速再增殖所损失的效益。

[多选题]下列关于细胞周期蛋白描述正确的是（ ）

正确答案 ：BCDE

细胞周期依赖的蛋白激酶CDK呈时相性激活

Cyclin可与CDK结合并激活之

细胞周期素Cyclin呈时相性表达

CyclinD和CyclinE等细胞周期蛋白是原癌基因

解析：细胞周期蛋白：一类与细胞周期功能状态密切相关的蛋白质家族，其表达水平随着细胞周期发生涨落，可通过与特定蛋白激酶结合并激活其活性，从而在细胞周期的不同阶段发挥调控作用。蛋白激酶，一类能催化蛋白质产生磷酸化反应的酶.在反应过程中必须有ｃＡＭＰ参加.蛋白激酶被ｃＡＭＰ激活，然后去激活磷酸化酶激酶.所以蛋白激酶是ｃＡＭＰ与磷酸化酶系统中一个关键的酶.它是一个别构酶.蛋白激酶不仅能使磷酸化酶激酶产生磷酸化作用，还可使许多蛋白质（组蛋白、核糖体蛋白、脂肪细胞的膜蛋白、线粒体的膜蛋白、微粒体蛋白及溶酶体等）产生磷酸化作用，从而驱动细胞周期的进展。

[单选题]肿瘤的化学干预是 ( )

正确答案 ：E

利用某些天然的或合成的化合物对人群肿瘤发生的过程进行抑制、逆转或预防的研究，并将明确的研究成果在健康人群中推广应用，最终达到降低肿瘤发病率和死亡率的目的

[单选题]心悸，气短，失眠多梦，健忘，面色萎黄，食少便溏，舌淡苔白者，属于（ ）

正确答案 ：A

心脾两虚证

[单选题]费城染色体（Ph chromosome）是慢性粒细胞白血病的标志染色体，其在分子水平表现为

正确答案 ：B

基因融合

[单选题]系统性红斑狼疮关节表现的特点是

正确答案 ：E

对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形

解析：系统性红斑狼疮可表现为对称性关节疼痛或肿，与类风湿关节炎类似，但较少出现关节畸形。对称性多关节炎，常见关节畸形是类风湿关节炎的特点。负重关节受累，活动后加重是骨性关节炎的特点。不对称性下肢关节肿痛是脊柱关节病的特点。足关节红肿、疼痛，反复发作是痛风的特点。

[单选题]对于ⅡB、ⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者，术后辅助治疗有助于降低复发和转移的风险，其中主要使用的是

正确答案 ：C

干扰素α-2b

解析：对于ⅡB、ⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者，术后全身辅助治疗主要使用的是干扰素α-2b，它能够提高20％～30％的无复发生存率和30％的总生存率。

[单选题]以下头颈部恶性肿瘤中治疗效果最差的是

正确答案 ：E

下咽癌

解析：头颈部肿瘤治疗中甲状腺癌、腮腺癌、喉癌等疗效好，而下咽癌、颈段食管癌等最差。下咽癌容易发生淋巴转移，局部病变广泛，早期症状不典型，远处转移几率高，所以治疗效果差。正确答案是E。

[多选题]结肠癌的治疗原则是( )

正确答案 ：ABCDE

0期和Ⅰ期根治性手术

Ⅱ期根治性手术，术后针对性选择化疗

Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗

Ⅳ期PS评分为0分～2分者姑息性化疗

Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗

解析：结肠癌的治疗原则以手术为主，辅以化疗。（1）手术治疗1）结肠癌根治性手术：0期和Ⅰ期，切除范围包括癌肿所在肠袢及其两侧不少于10cm的正常结肠和其相应的系膜及区域淋巴结。Ⅱ期根治性手术加化疗，Ⅲ期根治性手术加化疗。2）姑息手术：适用于已有广泛转移，不能行根治术的晚期病例，Ⅳ期PS评分为0分～2分者，Ⅳ期者，可根据病人的全身情况和局部病变程度，选择性的行姑息性切除、短路手术或结肠造瘘术等。以缓解症状，延长生命。（2）化学药物治疗：结肠癌根治术后辅助化学药物治疗，可控制体内潜在的血行转移，是综合治疗的一部分，也是无法行手术治疗或术后复发病人的主要治疗手段。常用化疗药物5一氟尿嘧啶（5-FU），丝裂霉素（MMC）等。

[单选题]可用于鉴别原发性肺癌和转移性肺癌的分子是( )

正确答案 ：A

甲状腺转录因子–1(TTF–1)

解析：甲状腺转录因子–1(TTF–1)可作为鉴别肺癌和非肺癌、小细胞癌与非小细胞肺癌及肺癌发展的不同阶段的相对特异的检测指标。

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