[单选题]休克时微循环代偿期(缺血期)的主要表现是
正确答案 :B
微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩,血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流
解析:微循环收缩期由于内脏小动、静脉血管平滑肌及毛细血管前括约肌受儿茶酚胺等激素的影响发生强烈收缩,动静脉短路开放,结果外周血管阻力和回心血量均有所增加,毛细血管前括约肌收缩和后括约肌相对开放有助于组织液回流吸收和血容量得到部分补偿,但微循环内因前括约肌收缩而致"只进不出",血量减少,组织仍处于低灌注、缺氧状态。
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
正确答案 :D
胆道造影
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻时,胆汁分泌和排泄障碍,影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄,此种情况下胆道造影往往失败。
[单选题]开放性创伤伤口的收缩与下列因素有关的是
正确答案 :D
成肌纤维细胞
解析:开放性创伤伤口的收缩与成肌纤维细胞有关。
[单选题]下列有关破伤风的描述正确的是
正确答案 :D
可出现尿潴留
解析:破伤风的主要并发症在呼吸道,如窒息、肺不张、肺部感染;防止发作时掉下床、骨折、咬舌等。
[单选题]急性化脓性关节炎是
正确答案 :D
关节痛:急性发作,高热,红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例占90%
解析:急性化脓性感染全身中毒表现明显,白细胞显著增高。
[单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量,下列临床应用中,不正确的是
正确答案 :B
胶体液首选全血
[单选题]缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是
正确答案 :A
红细胞内2,3-DPG浓度升高
解析:缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是红细胞内2,3-DPG浓度升高。
[单选题]特异性感染包括
正确答案 :C
气性坏疽
解析:非特异性感染包括如疖、痈、丹毒、急性阑尾炎等。特异性感染包括结核、破伤风、气性坏疽等。
[单选题]中年女性患者,尿频、尿痛、尿急3个月余,伴尿液混浊,一般抗菌药物治疗无效,下一步应先做哪项检查
正确答案 :B
排泄性肾盂造影
解析:此患者应高度怀疑泌尿系结核,排泄性肾盂造影可以明确双肾、输尿管的形态及双肾功能,对泌尿系结核的诊断有很大帮助。
[单选题]男性,10岁,6周前外伤致左股骨中上段螺旋形骨折,目前大腿部仍有酸痛,X线片示:远端向上移位2cm,向内向后移位1/3,断端向前成角10,已有骨痂形成,骨折线趋于模糊,其首选治疗方案是
正确答案 :A
无需处理,严密观察
解析:小儿骨折愈合时间短,此例患者为陈旧性骨折,骨折对线尚可,有修复的希望。
[单选题]下列关于骨折愈合标准错误是
正确答案 :C
骨折后已满3个月
解析:骨折愈合的标准:局部无压痛及纵向叩击痛,无局部反常活动,X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线,拆除外固定功能锻炼后继续观察2周,骨折不变形。
[单选题]外科患者最常发生的缺水为
正确答案 :E
等渗性缺水
解析:等渗性脱水又称急性缺水或混合性脱水,在外科临床上最为常见。故答案应选E。
[单选题]目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,最优的是
正确答案 :D
选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影
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