[单选题]颅脑术后患者头部只能卧于健侧，主要是为了

正确答案 ：C

防止脑疝形成

解析：颅脑手术后的患者，头部转动过剧可引起脑疝，导致突然死亡。因此只能卧于健侧或平卧。

[单选题]患者女，30岁。因家庭纠纷，产生轻生念头，服大量毒药，药名不详。急诊时给予胃管，洗胃溶液应选择

正确答案 ：C

生理盐水

解析：当毒物性质不明时，洗胃溶液可选用温开水或生理盐水，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。此题最佳答案为C。

[单选题]患儿，10个月。呕吐，腹泻3天，口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L，考虑为

正确答案 ：D

中度等渗性脱水

解析：血清钠为140mmol/L，在130～150mmol之间，应考虑为等渗性脱水。患儿弹性差，口腔黏膜干燥，符合中度脱水的表现。因此，该患儿为中度等渗性脱水。

[单选题]患者女，53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为

正确答案 ：D

浅昏迷

解析：病人唤不醒，但反射存在，说明患者处于浅昏迷。

[单选题]患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为( )

正确答案 ：D

40%

解析：按中国九分法，成人双下肢面积为46%，儿童双下肢面积＝[46-（12-年龄）]%。

[单选题]脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的

正确答案 ：C

6小时内

解析：脑血栓形成发病6小时内可行溶栓治疗，以尽快恢复缺血区的血液供应。

[单选题]患者，女，30岁，剖宫产术后。现需用平车帮助患者从手术房回到病房。护士在平车运送过程中，下列哪项措施是正确的

正确答案 ：C

患者如有输液而无输液架，须一人高举输液瓶

解析：搬运途中患者头部应卧于大轮端，以增加患者的稳定性；护士应站在患者头侧，以利于观察；上，下坡时患者头部位于高处，防止头部充血；进、出门时，应先去打开门，不可用车撞门；运送过程中应保持输液管、引流管通畅，如有输液而无输液架，可一人高举输液瓶来保持输液通畅。

[单选题]久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者，护士可协助胸部叩击以排痰，下列叩击方法错误的是

正确答案 ：C

叩击应由内向外

解析：叩击排痰法操作步骤：1.协助患者坐位或侧卧位。2.操作者五指并拢呈弓形，用中等以患者能承受为宜的力量、以腕关节的力量，以40-50次/分的频率、由下至上、由外至内叩击（C错）。3.每次10-15分钟。4.同时指导患者深呼吸气后用力咳痰。咳嗽时嘱患者身体略向前倾，腹肌用力收缩、在深吸气后屏气3-5秒再咳嗽，重复数次。5.咳嗽后注意心律，有无缺氧，听诊呼吸音。如果心率增加20次/分，喘息、缺氧则应暂缓咳痰，并予以吸氧。故答案为C。

[单选题]癔症病人抽搐发作时，紧急处理常用的药物是

正确答案 ：A

地西泮

解析：地西泮属于镇静催眠药，药理作用包括抗焦虑作用、镇静催眠作用、抗惊厥、抗癫痫作用，地西泮静脉注射是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。

[单选题]破伤风抗毒素皮试液的标准是每1ml皮试液含破伤风抗毒素( )

正确答案 ：C

150IU

解析：破伤风抗毒素皮试液的标准是每1ml皮试液含破伤风抗毒素150IU。

[单选题]患者，女性，45岁，行胆囊切除术、胆总管切开术，放置T管。护士告知患者及家属T 管的主要作用是

正确答案 ：A

引流胆汁和减压

解析：T管引流的作用：①引流胆汁减压。胆总管切开后，可引起胆道水肿，胆汁排出受阻，胆总管内压力增高，胆汁外漏可引起胆汁性腹膜炎、膈下脓肿等并发症。②引流残余结石。③支撑胆道。避免术后胆总管切口瘢痕狭窄、管腔变小、粘连狭窄等，利于Oddi括约肌水肿消退。

[单选题]尿毒症晚期患者的呼气中可有

正确答案 ：A

尿味

[单选题]某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书

正确答案 ：E

锁骨下静脉穿刺置管

解析：纵观选项只有锁骨下静脉穿刺置管是需要患者签署知情同意书的。锁骨下静脉穿刺置管操作注意：1.锁骨下静脉穿刺，如技术操作不当，可发生气胸、血肿、血胸、气栓、感染等并发症，故不应视作普通静脉穿刺，应掌握适应证。2.躁动不安而无法约束者，不能取肩高头低的呼吸急促患者，胸膜顶上升的肺气肿患者，均不宜施行此术。3.严格无菌技术，预防感染。4.由于深静脉导管置入上腔静脉，常为负压，输液时注意输液瓶绝对不应输空；更换导管时应防止空气吸入，发生气栓。5.为了防止血液在导管内凝聚，在输液完毕，用肝素盐水或0.4%的枸橼酸钠溶液冲注导管后封管。6.导管外敷料一般每日更换1次，局部皮肤可用乙醇棉球消毒。

[单选题]腹膜炎非手术治疗不包括

正确答案 ：C

使用哌替啶止痛

解析：使用哌替啶止痛会消除病变对机体的不良刺激，不利于观察病情进展，在腹膜炎非手术治疗时禁用。

[单选题]下列有关伦理义务的理解不正确的是

正确答案 ：C

履行伦理义务与行使一定的权力相关

[单选题]某护士准备对一间病室进行空气消毒，该病室长、宽、高分别为5m、4m、3m，拟用纯乳酸，则乳酸的需要量是

正确答案 ：C

7.2ml

解析：空气消毒常用的消毒剂有：纯乳酸（每立方米0.12ml）、2％过氧乙酸（每立方米8ml）、食醋（每立方米5～10ml）。该病室面积为60立方米，应使用纯乳酸7.2ml。

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