[单选题]下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是

正确答案 ：A

青壮年多见，预后良好

解析：多见于老年，营养不良、慢性酒精中毒、慢性支气管肺疾病及全身衰竭患者。

[单选题]患者男，40岁，嗜酒。检测Hb56g／L，MCV65fl；血清铁蛋白8μg/L。应用铁剂口服治疗2个月无效，下一步最重要的治疗措施是

正确答案 ：B

胃肠道检查，进一步查找病因

[单选题]在慢性胃炎时，伴有哪项属癌前病变

正确答案 ：D

萎缩胃炎伴重度不典型增生

[多选题]在选择实验室或其他检查时应注意

正确答案 ：ABCDE

检查的灵敏度和特异性

安全性

成本与效果分析

检查的时机

检查的意义

[单选题]下面哪一项是正确的

正确答案 ：E

凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标

[单选题]女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm／h，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

白塞病

解析：年轻女性，反复口腔和外阴部溃疡，皮肤结节红斑，满足白塞病诊断标准中的3项。且有关节痛，血沉中度增快，多种自身抗体阴性等，均支持本病诊断。伴多系统症状，不支持复发性口腔溃疡。除口腔溃疡外，缺乏其他系统性红斑狼疮相关症状且多种自身抗体阴性，不支持系统性红斑狼疮诊断。缺乏鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道受累表现、肾损害及典型胸部X线特征，不支持Wegener肉芽肿诊断。无口眼干燥表现及自身抗体均阴性，可除外干燥综合征。

[单选题]抗利尿激素分泌失调综合征最常见的原因是

正确答案 ：A

肺燕麦细胞癌

[单选题]下列对心肌灌注显像的描述中错误的是

正确答案 ：A

心肌对显像剂的蓄积量与局部心肌血流量不呈比例

[单选题]尿毒症贫血的主要原因是 ( )

正确答案 ：A

肾脏产生EPO减少

解析：肾脏产生促红细胞生成素减少。人体红细胞产生和成熟需要一种刺激激素-促红细胞生成素的作用，这种刺激激素在肾脏内合成，如果肾功能发生损害，则这种激素的合成将下降，从而使红细胞不能生成和成熟，而导致贫血，此为尿毒症患者贫血的主要原因。

[单选题]以下关于影响动脉血压的因素中，描述错误的是：

正确答案 ：B

心率加快，收缩压明显升高

解析：影响动脉血压的因素：1.搏出量，当搏出量增加而心率和外周阻力变化不大时，血压的变化主要是收缩压升高，舒张压升高不明显，脉压加大。这是由于搏出量增加，收缩压升高使动脉血迅速流向外周，到心舒期末大动脉内存留血量比搏出量增加前增多不明显，故舒张压升高较少。因此，收缩压的高低，主要反映每搏输出量的多少。故A正确。2.心率，当搏出量和其他因素不变时，心率适度加快，心输出量相应增加，血压升高，主要是舒张压升高。故B错误。3.外周阻力，若心输出量不变，外周阻力增大，大动脉内的血液不易流向外周，心舒末期留在大动脉内的血量增加，舒张压明显升高，脉压减小。D正确。4.循环血量与血管容积，正常机体循环血量与血管容积相适应，使血管内血液保持一定的充盈，血压正常。5.大动脉管壁的弹性，大动脉的弹性贮器作用，可使收缩压不致过高，舒张压不致过低，因而可缓冲动脉血压，维持一定的脉压。但大动脉管壁的弹性可随年龄的增长而降低，其缓冲动脉血压的作用也逐渐减弱，故老年人或动脉硬化者可出现收缩压升高，舒张压降低，脉压增大，C正确。

[单选题]非结合胆红素升高最明显的是

正确答案 ：D

溶血性黄疸

[单选题]男性，56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶，拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值

正确答案 ：B

放射性核素通气扫描

[单选题]关于急进性肾炎的临床表现，下列哪项不符 ( )

正确答案 ：B

尿纤维蛋白降解产物不增高

[单选题]以下哪项急性心肌梗死的并发症不引起心包摩擦音

正确答案 ：D

室间隔穿孔

[多选题]胰岛分泌的激素有

正确答案 ：ABCD

胃泌素

胰升血糖素

生长抑素

胰岛素

[单选题]动脉导管未闭听诊杂音性质

正确答案 ：D

连续性机器样

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