正确答案:

急性肾炎

A

题目：10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20/14kPa（150/105mmHg），尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO：800，血沉50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能是（ ）。

解析：急性肾炎发病年龄多见于5-10岁，男女性别比为2：1，本病常在前驱感染后1-3周起病；起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压；严重病例可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白（++-+++），尿沉渣红细胞（++-+++），可见透明，颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常，阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降，病后8周左右恢复。血沉增快，病后2-3个月恢复正常，如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现，3-5周时最高，以后逐渐下降，3-6个月恢复正常，反应有链球菌感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]儿童高血压的特点以下哪项不正确

儿童高血压指血压＞130／90mmHg

解析：儿童高血压的诊断标准分年龄阶段，学龄前儿童血压＞120／80mmHg，学龄儿童＞130／90mmHg。

[单选题]其临床类型属于

肌张力低下型

[单选题]患儿女，10岁。胸背部疼痛3天，伴两下肢进行性无力，尿潴留入院。体检：两上肢肌力5级，肌张力正常；两下肢肌力O级，肌张力低，腱反射消失。未引出病理反射，第4胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈，位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是

急性横贯性脊髓炎

[单选题]女，10个月，腹泻3天，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，测HCO-312mmol／L血钠136mmol／L，第一天输液应选用哪种混合液(按生理盐水：5％或10％葡萄糖：1．4％碳酸氢钠配制)

2：3：1液

[单选题]再生障碍性贫血的主要诊断依据是

以上都不是

解析：E。因骨髓造血功能障碍，红细胞和血红蛋白成比例减少，网织红细胞减少或缺如，大多同时有粒细胞与血小板减少。

[单选题]小儿肺炎出现发绀时，其化验结果何种最可能出现

SaO285％，还原Hb＞5g／dl

[单选题]结核菌素试验假阴性反应不包括 ( )

结核变态反应前期(初次感染后4～8周用)

[多选题]哪些药物可用于抽动秽语综合征病人的治疗

氟哌啶醇

匹莫齐特(哌迷清)

泰必利

解析：ACD。抽动秽语综合征，是指以不自主的突然的多发性抽动以及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。病因尚未完全清楚，治疗本症常用的药物有氟哌啶醇、哌咪清、泰必利等。

[多选题]有关小儿排尿问题错误的是()。

18个月已能控制排尿

解析：答案： D

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