[多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）

正确答案 ：ABCE

肝郁

心脾亏虚

胆怯

痰热内盛

[多选题]股骨头缺血坏死的诊断方法

正确答案 ：ABCD

X线

CT

MIR

放射性核素

解析：X线对2期以上有诊断价值。核素扫描诊断早期敏感性高而特异性低。CT，MIR都有诊断价值，本题答案选择ABCD。

[单选题]X线摄片发现骨干骺部出现一局限的类圆形，边缘清楚，骨质破坏，其内见碎屑状死骨，邻近无明显骨质增生，也无骨膜反应。最大的可能是

正确答案 ：D

骨结核

解析：X线检查见骨干骺部出现边缘清楚的类圆形影，有骨质破坏，死骨碎屑状，考虑是骨结核。

[多选题]甲状旁腺素（PTH）具有的作用

正确答案 ：BCDE

增强远曲小管对钙的重吸收

抑制近曲小管对磷的重吸收

促进小肠中钙的吸收

动员骨钙释放入血

解析：甲状旁腺激素（PTH）是体内维持血钙稳态的主要激素，使血钙浓度增加，血磷减少。1）增加从骨中动员钙；2）增加从小肠中吸收钙；3）减少从尿中丢失钙，抑制磷再吸收，本题答案选择BCDE。

[单选题]男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+）ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最佳治疗方案是

正确答案 ：D

抗痨治疗2～4周后行病灶清除术

解析：患者有全身结核表现，局部形成了明显的死骨，可先行用药治疗后行病灶清除术，本题答案选择D。

[多选题]下列疾患中，补肾益精法对其有较好疗效的是（ ）

正确答案 ：ABCDE

生殖系统肿瘤

乳腺肿瘤

神经内分泌系统肿瘤

放疗后骨髓抑制

化疗后骨髓抑制

[多选题]脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式，以下叙述正确的是

正确答案 ：ABCDE

椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压

胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术

胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术

腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路

颈椎骨折多取前路，以取得较好的稳定性

解析：在给出的答案中依据损伤的部位及损伤的类型所选择术式均是正确的。

[单选题]关于胸锁关节，下列描述正确的是 ( )

正确答案 ：D

是上肢骨与躯干骨的惟一关节

解析：胸锁关节（sternoclavicular joint）是上肢骨与躯干骨连结的唯一关节。由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第1肋软骨的上面构成。故本题答案选择D。

[多选题]下列关于胸椎间盘突出症手术治疗的描述正确的是

正确答案 ：BCD

经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗

影像学证实椎间盘突出巨大，脊髓压迫明显，虽然症状轻微，也可考虑手术治疗

侧前方入路椎间盘切除术，是一种相对安全、有效的术式

解析：经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗；影像学证实椎间盘突出巨大，脊髓压迫明显，虽然症状轻微，也可考虑手术治疗；侧前方入路椎间盘切除术，是一种相对安全、有效的术式；以上三项描述正确，答案选择BCD。胸椎间盘突出症常用手术方式包括肋横突切除入路摘除突出椎间盘、前路经胸入路脊髓减压、经关节突入路减压椎间融合术等，亦有采用胸腔镜治疗。

[单选题]女性，21岁。颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难。当前，首先应采取的紧急处理措施是

正确答案 ：C

气管切开

解析：患者是颈椎高位骨折脱位，同时出现严重呼吸困难，需要先解决呼吸的问题，故首先应采取的紧急处理措施是气管切开。

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