[单选题]下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是
正确答案 :D
肝硬化门静脉高压
[多选题]肺炎患者使用抗生素治疗72小时后症状无改善,可能的原因是
正确答案 :ABCDE
药物未能覆盖致病菌
特殊病原体感染
非感染性疾病
药物热
细菌耐药
[单选题]在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是
正确答案 :B
功能因素
解析:肺动脉高压是多种基础肺胸疾患导致慢性肺心病的共同发病环节,早期,肺血管的变化主要是功能性改变,如果能及时去除病因,有可能逆转病变或阻断病变的进一步发展。晚期,器质性改变明显,病变处于不可逆阶断,治疗困难。
[多选题]金黄色葡萄球菌肺炎在X线胸片上有哪些特征
正确答案 :ABCDE
早期大片絮状、浓密不等阴影
脓肿形成倾向大,常伴有脓肿内液平
病灶可形成气囊肿,愈后可自行消失
常伴脓胸、气胸
病灶部位易变化
[多选题]小青龙汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCE
麻黄、桂枝
细辛、干姜
芍药、炙甘草
半夏、五味子
[多选题]血气分析pH7.40,可能见于哪组情况
正确答案 :ABCDE
正常酸碱平衡
代偿性酸中毒(代谢性或呼吸性)
代偿性碱中毒(代谢性或呼吸性)
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
[单选题]关于急性输血溶血反应叙述不正确的是
正确答案 :A
多为血管外溶血
解析:急性输血溶血反应这是输血最严重的并发症,多为血管内溶血,可引起休克、急性肾功能衰竭甚至死亡。其常见原因为误输AB0血型不配合的红细胞所致,少数可能由于血液在输入前处理不当如血液保存时间过长,温度过高或过低,血液受剧烈震动或误加入低渗液体致大量红细胞被破坏所致。典型临床表现为输入异型血l0~20ml后病人即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克;随后出现血红蛋白尿及异常出血、DIC。若未能及时有效地纠正休克,则出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状。治疗:1、立即停止输血,更换输注器械,保护静脉通路通常。2、预防急性肾功能衰竭记录应尿量。根据尿量尿色快速大量补液,输注生理盐(20-30)ml/kg;碱化尿液。在保持血容量及血压稳定前提下可使用利尿剂,若经上述处理仍少尿或无尿者,可行血液透析等。3、抑制体内抗原抗体反应,使用大量肾上腺皮质激素。4、抗休克。5、预防及纠正DIC。6、由于使用大剂量肾上腺皮质激素及溶血等应激状态易导致病人胃肠道粘膜出血,可适时使用保护胃肠粘膜药物。7、根据患者血红蛋白情况。可给与输注悬浮红细胞。8、严重病例应尽早进行血浆置换治疗。9、四肢厥冷时要保暖,发热时行物理降温等。故选A。
[单选题]一肝硬化患者,大量腹水,入院后给予利尿治疗,下列哪项指标对监测治疗效果最敏感
正确答案 :C
体重变化
解析:肝硬化大量腹水者,经利尿治疗,大量排出尿量,体重会有明显的改变,腹围变化不大,而利尿剂常联合使用保钾及排钾利尿剂,即螺内酯联合呋塞米,因此利尿后血钾、血钠无明显变化。而体重变化对监测治疗效果最敏感。故选C。
[多选题]止带方的药物组成有( )
正确答案 :ABCD
茯苓、猪苓
车前子、泽泻
茵陈、黄柏、栀子
丹皮、赤芍、牛膝
[单选题]自发性气胸的处理中正确的是( )
正确答案 :C
给氧、镇静、镇痛
[单选题]肝中含量最少的酶是
正确答案 :C
肌酸激酶
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