正确答案: 插入脐静脉导管,给肾上腺素,并考虑气管插管
B
题目:你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒 , 但检测心率仍为40次/min, 下一步措施你该做什么?
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]儿童系统性红斑狼疮的一线治疗药物是
糖皮质激素
[单选题]小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中,哪项不是很重要
尿量减少
[单选题]灭鼠剂氟乙酰胺中毒最有效的解毒剂为
乙酰胺
解析:E。氟乙酰胺是一种特效、剧毒、内吸性强的有机氟鼠药,其主要成分为氟乙酸钠。乙酰胺是目前常用且最有效的解毒药物,乙酰胺的解毒作用是其化学结构与氟乙酰胺相似,能竞争酰胺酶,消除了氟乙酰胺对三羧酸循环的阻断作用。
[多选题]1岁,男,母乳喂养未添加辅食。查体虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾助下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。首选的实验室检查是()
血常规检查
解析:标准答案:E
[单选题]以下哪项检查最有意义
血小板计数
解析:B。外周血象:血小板计数100×109/L,出血轻重与血小板数多少有关,血小板50×109/L时可见自发性出血,20×109/L时出血明显,10×109/L时出血严重。慢性型者可见血小板大小不等,染色较浅。
[多选题]如家属要求治疗,医生的意见应是
尿蛋白阳性者,选用ACEI类药物
预防感染
解释并密切随访
解析:该病例单纯肉眼血尿,不伴其他症状,故应做尿液相差显微镜检查以明确血尿的来源,肾小球性或非肾小球性。当尿异形红细胞>30%,应考虑为肾小球来源的血尿,该病例母有血尿史,应考虑遗传性肾炎、Alport综合征或薄基底膜病,患儿已达青春期,肾功能正常,其母亦肾功能正常,故应考虑薄基底膜病。Alport综合征一般在青春期已有肾功能不全。确诊需要肾组织活检。该病预后良好,无特殊治疗方法,应注意随访,做好解释工作。
[单选题]急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是
肾小球滤过率下降
解析:D。由于感染或其他的原因引起血管内有效循环量减少,肾血流减少,表现为肾实质血管收缩,血管阻力增加,靠近髓质血管床开放,皮质缺血,肾小球率过滤降低,出现少尿。
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