[单选题]男性，20岁。突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是

正确答案 ：E

自发性气胸

[单选题]诊断癫痫首要依据是

正确答案 ：E

病史和临床表现

解析：癫痫常没有神经系统的体征以及影像学改变，30%典型癫痫患者没有典型EEG改变。

[单选题]心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用

正确答案 ：B

手掌尺侧

[单选题]最常见的肺炎类型是

正确答案 ：E

细菌性肺炎

[单选题]对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较大价值

正确答案 ：E

腹部CT

解析：2.ERCP对诊断慢性胰腺炎有重要价值，可以显示主胰管的口径等情况。

[单选题]女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，200次/分，按摩颈动脉窦心率能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为

正确答案 ：D

阵发性室上性心动过速

解析：阵发性室上性心动过速的心电图特点：心率150～250次/分，节律规则；QRS波群形态和时限正常，P波为逆行性，有时可不明显。

[单选题]多巴酚丁胺为

正确答案 ：B

β受体激动药

[单选题]变异性心绞痛( )

正确答案 ：A

冠状动脉痉挛

解析：目前研究已经肯定变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致。故正确答案为A。

[单选题]急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是

正确答案 ：C

8～12周

解析：急性肺脓肿抗菌治疗疗程8～12周。

[单选题]下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常

正确答案 ：C

过敏性紫癜

解析：血管壁功能异常常见于：①遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病；②过敏性紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜及机械性紫癜等；③严重感染、化学物质或药物中毒及代谢障碍，维生素C或维生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬化等。

[单选题]X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确

正确答案 ：C

肺动脉段突出，其高度大于等于5mm

解析：慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。慢性肺源性心脏病的X线检查可见，肺动脉高压征：右下肺动脉扩张，其横径大于等于15mm，其横径与气管之比大于等于1.07，肺动脉段明显突出或高度大于等于3mm，右心室肥大。

[单选题]心包积液

正确答案 ：E

CVP增高

解析：CVP增高表示有明显心力衰竭，且有发生肺水肿的危险，有可见于心包积液。

[单选题]女性，26岁。低热、乏力、盗汗1月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛(+)，移动性浊音(+)，双下肢无水肿。ALT5 6IU/L，总胆汁酸8mmol/L，尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查

正确答案 ：A

腹水检查

解析：不同的腹水原因在临床上有不同的特点，抽取腹水进行检查是鉴别诊断最主要、最直接的手段(A)。而胃肠钡餐(B)、超声心动图(C)、腹部B超(D)及肝炎病毒标记物(E)则只能对某一种腹水的原因作出判断和鉴别。

[单选题]致肺部感染的厌氧菌中，下列对青霉素不敏感的是

正确答案 ：E

脆弱类杆菌

解析：脆弱类杆菌（b.fragilis） 为类杆菌属的代表株。革兰氏阴性杆菌，脆弱类杆菌还能产生β-内酰胺酶，破坏青霉素，故对青霉素有耐药性。

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