• [单选题]患者男性,44岁,因“重症肺炎”入院。入院后1周体温一直在39℃以上,但最高不超过40℃,则该热型属于
  • 正确答案 :B
  • 稽留热

  • 解析:体温恒定维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动不超过1℃的,称为稽留热;体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内超过2℃,但都在正常水平以上的,称为弛张热。

  • [单选题]损伤的现场急救不包括( )
  • 正确答案 :C
  • 内脏复位


  • [单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是( )
  • 正确答案 :E
  • 失笑散


  • [单选题]可引起反常呼吸运动的胸部损伤是
  • 正确答案 :B
  • 多根多处肋骨骨折


  • [单选题]四肢出血用止血带连续阻断血液时间不应超过
  • 正确答案 :B
  • 1小时


  • [单选题]毒物排出的途径,通常不包括
  • 正确答案 :B
  • 黏膜


  • [单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是( )
  • 正确答案 :E
  • 以上都不是


  • [单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括( )
  • 正确答案 :A
  • 患处皮肉间突然肿胀


  • [单选题]人工肝的相对禁忌证不包括
  • 正确答案 :D
  • 早期妊娠者

  • 解析:人工肝支持治疗的相对禁忌证包括严重活动性出血或DIC者,循环功能衰竭者,非稳定型心脑梗死者,晚期妊娠,对血浆、肝素和鱼精蛋白等治疗过程所用药品、血制品高度过敏者。

  • [单选题]脓毒症的判断标准中,正确的是
  • 正确答案 :A
  • 具备SIRS的诊断标准,存在明确的感染部位和(或)病原

  • 解析:Sepsis的本质是由于感染所导致的全身炎症反应,其诊断需具备SIRS的诊断标准,并存在明确的感染部位和(或)病原。不伴有SIRS的感染或不存在感染证据的SIRS都不能诊断为Sepsis,故答案应为A。

  • [单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 肝移植术后早期不宜用肠内营养

  • 解析:严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,而且也不能降低感染的发生率;与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此,严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱,但肝移植患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激后的高分解状态,积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径,术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。

  • [单选题]男性,37岁,反复恶心、呕吐、腹泻5天,四肢无力1天入院。查体:腱反射迟钝,心电图提示:T波低平,U波出现。患者目前肢体无力最可能的原因为
  • 正确答案 :B
  • 低钾血症

  • 解析:患者有呕吐、腹泻等排钾过多的病因,有四肢肌肉无力症状,心电图有典型表现,考虑低钾血症。低钾血症的心电图表现有早期T波低平、变宽、双相或倒置,随后ST段降低,Q-T间期延长,U波出现等。因此,根据病史、症状及心电图表现,考虑低钾血症可能性大。

  • [单选题]患者男性,76岁,既往有高血压病史,一天前情绪激动后出现头痛、头晕,3小时前出现神志不清,查头部CT提示颞叶出血。入院72小时后出现发热、畏寒。白细胞增高,肺部CT提示双下肺浸润影,肺泡灌洗液培养为铜绿假单胞菌,预防医院获得性肺炎的有效措施为
  • 正确答案 :D
  • 尽早撤机拔除气管插管和经鼻胃管

  • 解析:尽可能减少各种有创管道的留置,如深静脉置管、鼻胃管、导尿管、动脉测压管等,同时尽量缩短留置时间。

  • [单选题]女42岁,1日来发热、腹泻,继之昏迷。血压80/50mmHg,血糖2.8mmol/L,血钠105mmol/L,尿量>30ml/h,便常规为白细胞5~8个/HP。最恰当的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


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