[单选题]男性,50岁,吞咽异物感1个月,既往有乙型肝炎病史20年,进一步检查应首先考虑
正确答案 :E
带网气囊食管脱落细胞学检查
解析:食管脱落细胞学检查是目前诊断早期食管癌比较可靠的方法,早期食管癌位于黏膜层比较小,内镜容易遗漏。
[多选题]脓胸进入慢性期常出现下列情况
正确答案 :ABCE
消耗性体质
贫血、低蛋白血症
低热、气促、咳嗽
患侧呼吸音减弱或消失
[多选题]多根多处肋骨骨折伴有反常呼吸时处理原则是 ( )
正确答案 :ABCD
保证呼吸道通畅
局部加压包扎固定
有时可用呼吸器作正压呼吸
痰多咳嗽无力时作气管内吸痰术
[单选题]男性,31岁,胸部外伤后4小时。体格检查:心率130次/分,血压11/7.5kPa,伤侧胸腔穿刺抽出血液,静止后凝固。红细胞计数和血红蛋白含量逐渐下降。此时应采取最主要的治疗方法是
正确答案 :D
剖胸探查
解析:治疗损伤性血胸应首先判断是否为进行性血胸,一旦诊断为进行性血胸,就应在抗休克处理的同时,进行手术治疗。进行性血胸的征象有:①休克症状加重,胸腔穿刺抽出血液很快凝固;②经抗休克治疗后,血压不升或升高后又迅速下降;③血红蛋白和红细胞压积进行性降低;④胸腔闭式引流一开始就引流出1000~1500ml,或随后每小时引流量达到200~300ml,持续3小时;⑤凝固性血胸,X线片显示阴影进行性增大,肺、纵隔受压加重。
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