[多选题]小血管的周围神经病变一般是有疼痛感的。这一类神经病变包括()
正确答案 :AC
罗斯综合征(节段性汗闭)
Charcot-Marie-Tooth腓骨肌萎缩病1型
解析:许多研究表明,在外周神经系统,痛觉纤维轴索损伤是神经性疼痛的主要原因。少数情况,小神经纤维也支持这个说法。Charco-Mari-Tooth疾病也被称为遗传性运动和感觉神经病变,大有髓神经纤维脱髓鞘是有限的,疼痛不明显。另一方面,营销到小神经纤维的情况,就像Fabry病的糖尿病神经病变,一种罕见的脂质障碍,一般也有疼痛的症状。
[多选题]尾神经节阻滞()
正确答案 :BD
适用于会阴区域持续性的交感神经疼痛
有可能并发直肠穿孔
解析:A.睾丸疼痛应使用髂腹股沟阻滞或腰交感阻滞。
B.奇神经节是最尾端的交感神经节。
C.尾神经节位于骶尾部交界处的成对椎旁交感神经链末端。首选入路为肛尾韧带。然而,经骶尾部入路似乎更加安全。
D.直肠穿孔尤其有可能发生在肛尾入路。
[多选题]椎体成形术适合于()
正确答案 :ABC
多发性骨髓瘤
椎体骨折后的慢性压迫
骨转移性肿瘤
解析:椎体成形术适用于骨水泥可经皮注射入破裂椎骨用以稳定的急性椎骨骨折。椎体后凸成形术则包括在塌陷的椎骨内放置一个球体,伴以骨水泥注射以稳定结构。两种方式之间孰优孰劣尚不明确,都能基本达成即刻疼痛缓解,且都适用于骨质疏松以及转移性肿瘤引起的骨折压迫痛。
[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
正确答案 :B
小便时疼痛与否
[多选题]下面关于加巴喷丁的说法,正确的是()
正确答案 :AC
它有与GABA相似的化学结构
它抑制电压依赖的钙通道
解析:GBP有一个与GABA相似的化学结构。然而似乎并不直接作用在中枢GABA结合位点。作用机制仍然不清楚。它可能增强GABA的释放或活性并抑制电压依赖的钠离子通道。
[多选题]下列不能从问诊中获得的是( )
正确答案 :ABC
面赤
黄疸
苔白
[单选题]过度悲伤对气机的影响是( )
正确答案 :A
气消
[单选题]病人外感风寒其脉可见( )
正确答案 :B
浮紧
[单选题]感冒的基本治疗原则是( )
正确答案 :E
宣肺解表
[单选题]劳神过度,临床多见症状是( )
正确答案 :C
心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
[多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关,这包括( )
正确答案 :ABDE
肝
脾
胃
胆
[多选题]对于一个癌症患者,以下可能为化疗的不良反应的是()
正确答案 :ABCD
毒性周围神经病变
PHN带状疱疹后遗神经痛
股骨头坏死
风湿病
[多选题]对脊髓处的NMDA受体进行阻滞会引起()
正确答案 :AC
抑制痛觉传导
减弱痛觉传导
解析:NMDA受体激活可以增强痛觉传导,其阻滞剂可以减弱痛觉传导。在躯体感觉系统中存在四种谷氨酸和天冬氨酸受体,为NMDA所激活的一类受体称为NMDA受体。通常认为NMDA受体在强烈并且长时间的躯体感觉刺激下开放,这一特性源于NMDA受体可以被细胞膜长时间去极化所释放的镁离子所阻滞。
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