正确答案: 头颅CT 头颅B超 磁共振成像
ACE
题目:诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查
解析:ACE。诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查包括:血清肌酸磷酸激酶同工酶、神经元特异性烯醇化酶、B超、磁共振、脑电图等。
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[单选题]患儿,女,1岁半。发热4天,近1天频繁呕吐,惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm,隆起,颈强直,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3000×106/L ,多核80%,蛋白3000mg/L,糖1.4mmol/L(25mg/dI),最可能的诊断是:( )。
化脓性脑膜炎
解析:化脓性脑膜炎起病急,2岁以下小儿多为发热、呕吐、嗜睡及烦躁交替出现,两眼凝视或斜视,惊叫、昏迷或惊厥,颈强直,前囟紧张膨隆,并出现脑膜刺激征阳性。典型脑脊液改变为压力增高,外观混浊甚至呈脓样。白细胞总数多在1000×106/L(1000/mm3)以上,也可高达数万,以中性粒细胞为主。糖减少,蛋白质显著增加。脑脊液涂片可找到病原菌。同时应做细菌培养及药敏实验。
[单选题]我国新生儿疾病筛查不包括以下哪项
糖原累积病
解析:我国《母婴保健法》主要筛查两种疾病,即苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下。个别地区如广东省还增加了对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的筛查,在有些地区还开展先天性肾上腺皮质增生症的筛查工作。
[单选题]患儿2岁,腹泻体发热2天,大便7~8次/日,为暗绿似海水色,有黏液,有伪膜,有腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能的诊断为
金黄色葡萄球菌肠炎
解析:金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为暗绿色海水样,多黏液,镜检见大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性。
[单选题]为明确诊断,需要立即进行的辅助检查是
颈部正侧位片
解析:上气道梗阻病因主要包括咽喉炎症、外伤、水肿、异物等,小儿时期,以感染性疾病为多见,临床上多为急症。要注意判断呼吸困难的类型,是呼气性还是吸气性呼吸困难,并注意检查咽喉部体征,有无咽部脓肿等,但是检查时要非常小心,进一步检查应进行颈部侧位片,了解颈部软组织有无肿胀等X线表现。本患儿表现为吸气性呼吸困难,伴有高热,提示感染性上气道梗阻,注意咽后壁脓肿可能。
[单选题]孕妇36岁,GIP0孕38周,双胎,第1胎 LOA,第2胎RSA。第1胎娩出后,处理错误的是
若胎膜未破,立刻予以人工破膜
解析:D。第一胎娩出后,行阴道检查,了解第二胎儿先露部并检测胎心,若等待15分钟仍无宫缩,可行人工破膜加缩宫素静脉滴注促进子宫收缩。
[单选题]该患儿应如何预防此病的发作
以上都是
[单选题]患儿,男,8岁,咳嗽伴高热5天。既往体健,曾接种卡介苗。查体:一般可,无明显呼吸困难,右肺下部叩诊浊音,局部呼吸音消失。血常规:白细胞8.2×109/L,N 82%,L 18%。右侧胸穿抽出淡黄色稀薄液体,白细胞580×106/L,N 56%,L 44%。PPD试验阴性。最可能的诊断是
支原体肺炎伴胸腔积液
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