[多选题]医师处方中,正确表示剂量的国际单位制是
正确答案 :CDE
以特定的单位或国际单位表示
容量以升等3级计量单位表示
质量以克等5级计量单位表示
解析:剂量应当使用法定剂量单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U);中药饮片以克(g)为单位。
[单选题]分子有氨基酮结构的,用于吗啡。海洛因等成瘾造成的戒断症状的治疗是
正确答案 :A
美沙酮
解析:本题考查的是美沙酮的结构和性质。盐酸美沙酮属于氨基酮类μ受体激动剂,作用于吗啡相当,但成瘾性发生较慢,作用时间长。由于戒断症状较轻,因此常用海洛因等成瘾造成的戒断症状。
[单选题]下列药物中,一般不会呈现肝毒性的药物是
正确答案 :D
青霉素类
解析:尽管青霉紊类药物毒性较低,但有少数人对本类药物过敏,如产生皮疹、药物热、哮喘、血管神经性水肿甚至过敏性休克,以后者最为凶险,常于注射或皮试时发生,大约50%在几秒钟至5分钟内发生,其余在20分钟左右发生,应十分注意。凡初次注射或停药3天后再用者,都应做皮肤过敏试验。如果皮试阴性(可以使用),但出现胸闷、气喘、皮肤发痒等异常症状者,也不宜注射。注射青霉素后,应观察20分钟,一旦发生过敏性休克,应立即用肾上腺素、氢化可的松等抢救。对肝脏无影响。
[单选题]低危患者
正确答案 :C
观察相当一段时间,再决定是否进行药物治疗
解析:本组题考查高血压病的治疗原则。对低危患者观察相当一段时间,再决定是否进行药物治疗,故1题选C
[单选题]不需进行血药浓度监测的药物是
正确答案 :B
治疗指数大、毒性反应小的药物
解析:并不是所有药物都需要进行血药浓度监测,在血药浓度一效应关系已经确立的前提下,有下列情况需进行血药浓度监测:(1)个体差异很大的药物,即患者间有较大的药动学差异,如三环类抗抑郁药。(2)具非线性动力学特征的药物,尤其是非线性特征发生在治疗剂量范围内,如苯妥英钠。(3)治疗指数小、毒性反应强的药物,如强心苷类药、茶碱、锂盐、普鲁卡因胺等。(4)毒性反应不易识别,用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物,如用地高辛控制心律失常时,药物过量也可引起心律失常。(5)特殊人群用药,患有心、肝、肾、胃肠道疾病者,婴幼儿及老年人的动力学参数与正常人会有较大的差别,如肾功能不全的患者应用氨基糖苷类抗生素。(6)常规剂量下没有疗效或出现毒性反应,测定血药浓度有助于分析原因。(7)合并用药而出现的异常反应,药物之间的相互作用使药物在体内的吸收或消除发生改变,因此需要通过监测血药浓度对剂量进行调整。(8)长期用药,血药浓度可受各种因素的影响而发生变化,有的可在体内逐渐蓄积而发生毒性反应;也有的血药浓度反而降低,导致无效;需测定血药浓度,调整剂量。(9)诊断和处理药物过量或中毒。治疗指数大,毒性反应小的药物则不需进行,故答案选B
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