正确答案:

IVU检查了解上尿路情况 尿培养检查，使用敏感抗生素治疗尿路感染 留置导尿管观察肾功能恢复情况 肾功能改善后行前列腺摘除手术

ABCD

题目：男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺Ⅲ度增生，尿常规：WBC (+++)，RBC (+)。血肌酐155μmol／L。

解析：4对于低压性慢性尿潴留，特别是肾功能已受损者，应了解上尿路病变情况，患者存在的尿路感染应在术前得到有效控制，同时留置导尿管观察肾功能恢复情况，对于提高手术安全性及评估手术效果均有帮助。使用阴茎夹和阴茎套不能明确梗阻病因，对治疗无效,故本题答案为ABCD。

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  • [单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是（ ）

  • 寒性收引，经脉拘急


  • [多选题]在一次交通事故中，有下列5位患者被送往急诊室。经检查确诊有肾外伤，其中哪一位患者行急诊手术是正确的

  • 男性，38岁，开放性肾外伤

    女性，22岁，血压11／9kPa，经输血、输液无好转

    男性，61岁，外伤性肾动脉断裂

    男性，45岁，闭合性肾损伤，出现腹膜刺激征

  • 解析：肾损伤探查指征：1、严重的血流动力学不稳定，危及患者生命；2、因其他原因行剖腹探查时，有下列情况时应行肾脏探查：a.肾周血肿进行性增大或肾周血肿具有波动性；b术前或术中造影发现肾不显影；3、 Ⅳ、Ⅴ级肾损伤；4、开放性肾损伤；5、肾脏有其他异常、肾显影不良或怀疑有肾肿瘤时。故本题答案为ACDE。

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