正确答案:

重度缺钠

C

题目:女性,50岁,因反复呕吐5天入院,患者神志不清,腱反射减低,脉搏120次/分血压70/50mmHg,测血清钠为118mmol/L,应诊断为 ( )

解析:反复呕吐,可引起低渗性缺水、血清钠低于正常。长期胃肠减压,大创面慢性渗液,应用排钠利尿剂等亦可造成。按缺钠多少可分为3度:轻度缺钠者血清钠值在135mmol/L以下,病人感疲乏,头晕,手足麻木,尿中钠减少。中度缺钠者血清钠值在 130mmol/L以下,病人除上述症状外,还有恶心,呕吐,脉搏细速,血压不稳定或下降,脉压变小,浅静脉萎陷,视物模糊,站立性晕倒,尿量少,几乎不含钠和氯。重度缺钠者血 清钠值在120mmol/L以下,病人神志不清,肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷,常发生休克。根据题干提示,该病人属重度缺钠。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男性,60岁,近1个月来进食哽噎,间断反复发作,消瘦,临床疑为食管癌,下列哪项检查对诊断意义不大( )
  • 胸部超声检查

  • 解析:临床上疑为食管癌的病人首选的检查方法应该是食管钡餐检查,可显示管壁僵硬,粘膜皱襞增粗或断裂和细小的充盈缺损或龛影。纤维食管镜检查可直视下观察病变,并可取材作病理检查。核素32P扫描癌呈热区,有助于早期诊断。CT检查可判断食管癌的浸润层次,向外扩展的深度,以及有无纵隔、淋巴结和腹内脏器的转移,可供选择手术参考。胸部超声对诊断意义不大。

  • [单选题]气厥之实证,精神刺激常可导致复发,为防止复发,平时可服有( )。
  • 逍遥散


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