[单选题]男,58岁。反复腹胀、尿少3年,加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型病毒性肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是
正确答案 :B
尺压试验阳性
解析:尺压试验阳性见于巨大卵巢囊肿。其他选项是腹水的表现。
[单选题]女,28岁,被人发现昏迷且休克,尿失禁。屋内有煤火炉,且发现有空敌敌畏药瓶。查体:体温36℃,BP90/60mmHg,四肢厥冷,口唇樱桃红色。腱反射消失。心电图:一度房室传导阻滞。尿糖(+),尿蛋白(+),血液的COHb为50%。该患者最可能的诊断是
正确答案 :C
急性CO中毒
解析:CO中毒的诊治。此患者昏迷且休克,屋内有火炉,有心律失常即一度房室传导阻滞,结合血液的COHb为50%,最可能的诊断是急性CO中毒,而且是重度中毒。虽然室内有敌敌畏空瓶,但临床表现不像急性有机磷农药中毒,尿糖仅少量,也不会是糖尿病酮症酸中毒,其余两个诊断更无依据。
[单选题]百白破疫苗的初种年龄是
正确答案 :B
3个月
解析:1.我国卫生部规定的儿童计划免疫的接种程序规定,百白破疫苗的初种年龄是出生后3个月。
[单选题]女,24岁。近2个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T38℃)、咳嗽,咳少量痰,胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是
正确答案 :E
肺结核
解析:患者慢性起病,肺炎多起病急,高热、咳嗽、咳痰。肺癌表现为刺激性咳嗽,痰中带血、胸痛和消瘦等症状,胸部X线表现肿块常呈分叶状,有毛刺、切迹。肺脓肿、肺囊肿继发感染,多表现为高热、咳大量脓臭痰。患者最可能的诊断为肺结核。
[单选题]慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时又水肿,下列药物应先用
正确答案 :D
呋塞米
解析:尿毒症,GFR<10ml/min;GFR<25ml/min时,噻嗪类利尿剂无效,应禁用。可以用速尿
[单选题]轻度甲状腺功能亢进的基础代谢率测定值的范围
正确答案 :D
20%~30%
解析:正常人的基础代谢率是-10%~+10%。甲亢病人的基础代谢率超过+15%,有人用基础代谢率的高低来判断甲亢的病情轻重。一般这样划分:+15%~+30%为轻型甲亢;+30%~+60%为中型甲亢;>+60%为重型甲亢。
[单选题]分泌促胃液素的细胞是
正确答案 :C
G细胞
解析:迷走神经兴奋使G细胞分泌促胃液素、刺激胃黏膜;肥大细胞分泌组胺,进而促进胃酸分泌。
[单选题]属于医师违背不伤害原则的是
正确答案 :A
医师检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染
解析:不伤害原则指在诊治过程中不使病人的身心受到伤害,这是医务工作者应遵循的基本原则。一般的说,凡是医疗上必须的,属于医疗的适应证,所实施的医疗手段是符合不伤害原则的。相反,如果诊治手段对病人是无益的、不必要的或者禁忌的,是有意或无意的强迫实施,使病人受到伤害,就违背了不伤害原则。医师检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染违背这种原则
[单选题]骨巨细胞瘤的性质属于
正确答案 :B
潜在恶性
解析:骨巨细胞瘤为交界性或行为不确定的肿瘤,可分为巨细胞瘤和恶性巨细胞瘤。故本题选B。
[单选题]女性患者,五年前患肝炎,现体检发现,颈胸部有蜘蛛痣,腹部膨隆,有移动性浊音,腹壁浅静脉曲张,出现"海蛇头",白/球比例倒置。应该诊断为
正确答案 :B
门脉性肝硬化
解析:患者有肝炎病史,有门脉高压症的表现:(1)腹水形成:腹部膨隆,有移动性浊音;(2)侧支循环开放:腹壁浅静脉曲张,出现"海蛇头"(3)肝功能障碍:颈胸部有蜘蛛痣,白/球比例倒置。因此选B
[单选题]关于风湿病的描述,错误的是
正确答案 :D
风湿性关节炎常可以导致关节畸形
解析:风湿病是多数为自身免疫性疾病,属于变态反应性炎症,发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向,发病与溶血性链球菌感染有关,以心脏病变的后果最严重,皮下结节和环形红斑有助于临床诊断。类风湿关节炎特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,可以导致关节畸形及功能丧失。故本题答案为D。
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