[单选题]患者，31岁，停经48天，阴道少量流血2天，左下腹痛5小时入院。入院检查时患者突感下腹剧痛，脸色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次/分，此时首要的护理措施是

正确答案 ：C

输液、备血，抗休克护理

解析：根据此患者的临床表现和体征，可能发生了输卵管妊娠破裂和出血性休克，因而此时首要的护理措施是输液、备血，抗休克的处理。

[单选题]妊娠6个月以前胎心音听诊最清楚部位

正确答案 ：C

脐下正中线处

解析：于妊娠24周以前，胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。于妊娠24周以后，胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。故妊娠6个月以前胎心音听诊最清楚的部位为脐下正中线处。故选C。解题关键：妊娠24周前，胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。

[单选题]关于瞳孔改变描述不正确的是

正确答案 ：D

吗啡中毒患者两侧瞳孔散大

解析：吗啡中毒患者瞳孔极度缩小(两侧对称) 或成针尖样。

[单选题]护士对抑郁症患者进行健康宣教时，患者表示不耐烦。此时护士的最佳反应是( )

正确答案 ：B

"如果你不想听，我陪您坐一会儿吧。"

[单选题]1型糖尿病发病的主要因素是

正确答案 ：C

胰岛素分泌绝对不足

解析：1型糖尿病主要由于胰岛素分泌绝对不足引起。

[单选题]患儿女，5岁。进食花生时突然呛咳，呼吸困难，面色发绀，护士配合医生做好气管取异物的术前准备，不包括下列哪项措施

正确答案 ：D

给氧

解析：气管取异物的术前准备包括准备给氧装置、气管切开包、负压吸引器、急救药品等，给氧不属于常规术前准备内容，故选D。

[单选题]子宫脱垂最常见的原因是

正确答案 ：E

分娩损伤

解析：分娩损伤是子宫脱垂发病的主要原因。分娩，尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产，易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤，若分娩后支持组织未能恢复正常，就容易发生子宫脱垂。

[单选题]患者，男性，65岁。糖尿病8年，注射普通胰岛素后1小时方进餐，此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应首先考虑发生了

正确答案 ：C

低血糖反应

解析：低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。

[单选题]与患者交谈过程中，可引起沟通障碍的是

正确答案 ：D

交谈过程中随意改换话题

[单选题]患者男，24岁。从高处坠落，左侧腹部压痛，腹腔穿刺抽得少量不凝固血液，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)。可能的诊断

正确答案 ：C

脾破裂

解析：创伤性脾破裂的诊断依据：①外伤病史；②临床有内出血的表现；③腹腔诊断性穿刺抽出不凝固血液等。

[单选题]患者男，40岁。患伤寒，患者口唇干裂，口温40℃，心率120次/分，患者口腔有异味，去除口臭应选用的漱口液

正确答案 ：B

多贝尔溶液

解析：0.9%氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染。口腔 pH值为中性时适用；多贝尔溶液（复方硼酸溶液）：轻微抑菌，消除口臭，口腔pH值为中性时适用；0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时，口腔pH 值偏碱性时适用；1%～2%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染，口腔pH值偏酸性时适用。根据患者目前口腔情况看出选项B是正确的。

[单选题]对伤口局部进行热湿敷时，应特别注意

正确答案 ：D

严格进行无菌操作

解析：局部伤口热疗时，需按无菌技术操作要求进行。

[单选题]肾盂肾炎患者住院后，护士嘱其多饮水，目的是

正确答案 ：C

冲洗尿路

解析：肾盂肾炎患者尽量多摄入水分，才能有尿量增加的效果，才能达到冲洗膀胱、尿道的目的，从而减轻尿路刺激症状。即选项C是正确的。解题关键：多饮水是治疗肾盂肾炎的有效方法。

[单选题]物理降温后的体温，绘制符号及连线是

正确答案 ：C

红圈，红虚线

[单选题]患者，男，22岁，患者因淋雨出现寒战、高热、肌肉酸痛半日来诊，右胸放射至右肩，呼吸时加重。查体：体温39.5℃，血压90/60mmHg，脉搏95次/分；右下肺语音震颤增强，呼吸音粗，可闻及湿啰音。采集上述血标本后，注入试管的顺序是

正确答案 ：E

血培养瓶-抗凝管-干燥管

解析：临床同时采集多个血标本时，根据检查要求的无菌程度等一般顺序为血培养瓶—抗凝管—干燥管；血培养瓶要求最为严格，因此抽出血标本首先注入血培养瓶；抗凝管次之，要求血液不能出现凝固；干燥管最后，一般用于血清等的检查（ABCD错E对）。

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