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卫生
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肿瘤放射治疗学主治医师(代码:343)
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[单选题]医疗机构从业人员分为几个类别:
正确答案 :
D
6个
[单选题]原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是( )。
正确答案 :
A
结节型易发生癌结节破裂出血
解析:巨块型肝癌是指肿块直径大于10cm,巨块型易发生破裂出血。传统上按肿瘤大小分为小肝癌(直径≤5cm)和大肝癌(直径>5cm)两类。新的分类:微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤1Ocm)和巨大肝癌(>10cm)。按照病理形态分为巨块型、结节型和弥漫型。弥漫型肝癌影响肝功能,死亡原因多为肝功能衰竭。
[单选题]下列属于前列腺癌最佳初筛方法的是( )。
正确答案 :
C
直肠指诊和血清PSA检测
解析:直肠指诊可发现80%的前列腺癌,而血清PSA的特异性较好,两者结合应用,既简便易行,又成本低廉,是前列腺癌的最佳初筛方法。
[单选题]直肠癌术后放射治疗适应证不应是
正确答案 :
A
肿瘤已有远处转移
解析:已有远处转移的情况下不必术后预防照射。
[单选题]不属于保乳手术后放疗的适应证的是( )。
正确答案 :
D
肿瘤位于乳晕区
解析:早期乳腺癌采用保守外科手术加术后放疗,与根治术相比,保乳术后的生存率、局部复发率、远处转移率均与之无显著差别,且美容效果较满意或一般者可达92%以上。保乳术的适应证包括:乳腺单发病灶,最大径小于或等于3cm;乳腺与肿瘤相比要有足够大小,行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形;乳腺肿瘤位于乳晕区以外的部位;腋窝无肿大淋巴结或有单个可活动的肿大淋巴结;无胶原血管病病史;患者愿意接受保乳手术治疗补充保乳手术适应证等。而当肿块位于乳晕区时,为保乳的禁忌证。
[单选题]胸腺瘤致死的主要原因是( )。
正确答案 :
A
局部侵犯纵隔重要脏器
解析:胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主,侵及胸膜及心包时,出现胸腔积液、心包积液,并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下,淋巴结转移和血行转移的发生率较低,胸外淋巴结转移率为6.7%,血行转移为4.8%,以肝、肺和骨为常见转移部位。
[单选题]Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者,首选下列哪项治疗?( )
正确答案 :
B
抗HP治疗
解析:Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤,HP阳性患者可首选抗HP治疗,HP阴性患者也可先试用抗HP治疗,或者首选放疗。
[单选题]生活质量的概念性定义是( )。
正确答案 :
C
某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态
[单选题]哪项不是膀胱癌彩色超声的表现
正确答案 :
B
少许血流
解析:膀胱癌彩色超声所示肿块血流丰富。
[单选题]烷化剂类化疗药
正确答案 :
D
环磷酰胺
解析:化疗药物按其作用机制分为六类:①细胞毒类药物:烷化剂类,作用于DNA和RNA、酶、蛋白质,导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等;②抗代谢类药:此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等;③抗生素类:有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等;④生物碱类:主要为干扰细胞内纺锤体的形成,使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26);⑤激素类,常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等;⑥其他:不属于以上诸类如甲基苄肼,羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。
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