[多选题]关于起搏器不应期的描述，正确的是

正确答案 ：ACDE

心房不应期由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波

心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波

心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波

总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期

解析：心房后心室空白期仅由心房起搏信号触发，自身心房信号不触发心房后心室空白期。

[多选题]可引起心肌缺血的是

正确答案 ：ABCD

冠状动脉狭窄

冠状动脉痉挛

冠状动脉微血管病变

心肌桥

[多选题]头晕、乏力、晕厥常见于

正确答案 ：BE

房室传导阻滞

病窦综合征

[多选题]关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述，正确的是

正确答案 ：ABCE

常有尿毒症、横纹肌溶解等病史

T波高尖

QRS波群的S波明显增宽

血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常

[多选题]关于两点半综合征的论述，正确的是

正确答案 ：ABCE

是指QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°

在瘦长体型者易见

心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置

口服钾盐可使T波恢复

解析：两点半综合征是指在正常人中，特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大，QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°，似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立，属功能性T波改变。

[多选题]室上速伴差异性传导的诊断有

正确答案 ：ABCE

易发生室内差异性传导

P波与QRS波群相关

每次心动过速均由期前发生的P波开始

刺激迷走神经可减慢或终止心动过速

[多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为

正确答案 ：BDE

PR间期多在正常范围

P波突然不能下传，脱落1次QRS波群

脱落前后RR间期恒定不变

[多选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现，包括

正确答案 ：ABCE

起搏频率快慢不均

感知功能不良或丧失

起搏方式由DDD转变为VVI

磁铁频率下降

解析：起搏器电池耗竭时，起搏器只保留最重要的功能，转变为心室起搏(VVI起搏方式)可以最大限度地减轻对患者的影响，避免心室停搏。

[多选题]下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确

正确答案 ：AB

合并冠心病心绞痛－静脉注射美托洛尔

合并心力衰竭－静脉注射胺碘酮

解析：合并洋地黄中毒时电复律易引起窦性停搏，普鲁卡因胺（普鲁卡因酰胺）可以抑制心肌收缩力，引起低血压，故合并休克时不宜使用。维拉帕米可以加快旁道前传，增加心室率，故不适用于旁道前传的房室折返性心动过速或房颤。美托洛尔降低心肌耗氧量缓解心绞痛，胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物，对心功能没有不良影响。

[多选题]房颤患者心室律变得规则可能是

正确答案 ：ABCDE

发生房室交界区性心动过速

转变为房扑

室性心动过速

转变为房性心动过速

恢复窦性心律

[多选题]关于高钾血症的描述，正确的是

正确答案 ：ABCE

复极3相时间缩短

除极0相上升速度减慢

R波振幅降低，S波增宽

可引起ST段抬高

解析：高钾血症时，血钾达到一定水平可引起ST段下移，亦可引起ST段抬高。

[多选题]下述哪些支持室性心动过速的诊断

正确答案 ：BCDE

QRS间期大于0.12s

房室分离

心室夺获

心前区导联QRS波群方向成同向性

解析：室性心动过速QRS波群宽大畸形时限大于0.12s，同时伴有房室分离、心室夺获、心前区导联QRS波群方向成同向性的特点。

[多选题]关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，错误的选项是

正确答案 ：ACDE

ST-T方向与delta波向量相同

ST段呈水平型压低改变

T波呈对称性倒置

以上都不是

解析：预激综合征患者继发性ST-T改变的特点为：①其方向与delta波向量相反；②改变程度与delta波的大小呈正相关；③ST段呈非水平型改变，T波呈非对称性倒置。当ST-T改变不符合上述特点，如delta波明显但却无ST段改变；或ST段呈同向改变；或ST段呈水平型改变，T波呈对称性倒置。特别是delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现ST-T伪正常化，常提示可能合并有原发性ST-T改变。

[多选题]室速的治疗原则是

正确答案 ：ABCDE

有器质性心脏病的非持续性室速需治疗

持续室速需予治疗

针对诱因治疗

无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主

无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物

[多选题]会引起QRs波群增宽的是

正确答案 ：ABCE

室性异位心律

室内差异性传导

预激综合征

Ic类药物

[多选题]DDD方式的心脏起搏器特点

正确答案 ：BCE

不适于慢性房颤-房扑

具有对心房和心室起搏和感知功能

适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍

解析：DDD型起搏器适用于心室起搏尚觉血活动力效果不理想的病人，如窦缓伴或不伴房室传导阻滞、病窦综合征、彻底性或间歇性房室传导阻滞者。房颤或房扑较重症地干扰起搏器脉冲发放，故禁用于此类病人。

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