卫生职称2023普通外科正高卫生高级职称易混易错每日一练(07月18日)答案和解析

[多选题]便秘的手术指征包括

正确答案：ACE

符合罗马Ⅲ诊断标准

多次结肠传输试验明显延长

系统非手术治疗无效，疗程在3年以上

解析：对严重顽固性便秘经保守治疗均无效，若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗，本题中便秘的手术指征包括：符合罗马Ⅲ诊断标准；多次结肠传输试验明显延长；系统非手术治疗无效，疗程在3年以上，本题答案选择ACE。

[多选题]阴阳运动的结果有（）

正确答案：CDE

阴消阳长或阳消阴长

阴阳皆消或阴阳皆长

阴阳处于暂时的动态平衡

[多选题]患者男性，52岁，间断呕血，黑便1个月，无腹痛，无发热，无黄染。患者否认肝病史。入院体检：一般情况可，巩膜无黄染，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。患者可能诊断为

正确答案：ABD

门脉高压症导致食管胃底静脉曲张破裂

胃、十二指肠溃疡

胃癌

解析：患者呕血，黑便已1个月，无其他感觉，查体移动性浊音阳性，提示腹水，考虑诊断胃癌腹水，呕血可能为门脉高压症导致食管胃底静脉曲张破裂，胃、十二指肠溃疡，本题答案选择ABD。

[多选题]下列有关超声检查特点的叙述，错误的是

正确答案：ABDE

无创伤，无痛苦，但有电离辐射

需对比剂才能获得管腔结构的高清晰图像

对骨骼、肠管的检查较佳

超声成像中伪影较少，易观察器官及结构的整体关系

解析：超声可检测有无血流动力学参数及观察器官血流灌注的情况，其他选项的描述错误。

[多选题]丹毒与蜂窝织炎的共同临床表现有

正确答案：AB

寒战、高热

局部红肿热痛

解析：丹毒（erysipelas）是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌。蜂窝织炎是指由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或腐生性细菌引起的皮肤和皮下组织广泛性、弥漫性、化脓性炎症。两者共同的临床表现有寒战、高热和局部红肿热痛，本题答案选择AB。

[多选题]肺泡弥散量的测定其特定条件是指

正确答案：BE

单位时间为1min

肺泡膜两侧气体分压为1mmHg

[多选题]Hartaman根据囊性肾癌的形成情况将其分为4种类型，包括

正确答案：ABCD

肾癌囊性坏死

单房囊肿性肾癌

多房囊肿性肾癌

单纯性囊肿癌变

[多选题]下列B超检查不同情况下的回声表现，正确的是

正确答案：ACDE

液性结构为无回声暗区

实质性结构为强弱不等的各种回声

钙化为极强回声伴后方声影

结石为强回声

解析：含气性结构呈强回声，答案B描述错误。

[多选题]临床上腹股沟斜疝和直疝鉴别点

正确答案：ABC

斜疝可进入阴囊，直疝不进入阴囊

按住内环后，斜疝不再出现，直疝仍可出现

斜疝肿块有蒂柄，直疝肿块基底较宽

解析：???斜疝直疝发病年龄多见于儿童和青壮年多见于老年人疝块突出途径经腹肌沟管突出，可进阴囊由直疝三角突出，不进阴囊疝块外形椭圆形或梨形，上部呈蒂柄状半球形、基底较宽指压内环试验疝块不再出现疝块仍可出现外环指诊外环扩大，咳嗽有冲击感外环大小正常，咳嗽无冲击感术中所见精索在疝囊内后方，疝囊颈在腹壁下动脉外侧精索在疝囊前外方，疝囊颈在腹壁下埃及内侧嵌顿机会较多极少

[多选题]选择性腹部动脉造影常用于哪些方面

正确答案：ABCDE

消化道出血的定位诊断

肠系膜动脉急性栓塞和慢性缺血综合征

肝、胆、胰、脾等的出血以及肿瘤，囊肿等占位性病变

通过脾动脉造影显示门静脉

腹部血管的血管瘤，动静脉畸形等的诊断与定位

解析：1.消化道出血的诊断和定位。一般出血速度超过0.5ml／min即可显影。2.肝、脾、胰、肾等的出血以及肿瘤、囊肿等占位性病变。3.肠系膜动脉急性阻塞和慢性缺血综合征。4.腹部血管的血管瘤、动静脉畸形等的诊断与定位。5.通过脾动脉或肠系膜上动脉造影显示门静脉等。本题答案选择ABCDE。

[多选题]结肠内细菌的作用包括

正确答案：ACD

抑制病原菌

合成维生素B复合物

合成维生素K

解析：结肠内含大量细菌，以厌氧菌为主，通过保留正常菌群，抑制肠道病原菌，同时能利用肠内的物质合成维生素K、维生素B复合物等。

[单选题]望小儿指纹，食指第一节为（）

正确答案：B

风关

[单选题]具有收引特性的邪气是（）