[单选题]患者男，65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块增大变硬，不能还纳，伴剧烈疼痛，8小时前疼痛有所缓解，但出现发热。患者最可能出现了

正确答案 ：D

绞窄性疝

解析：易复性疝除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外，并无其他症状，平卧休息用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。故选项A错误。难复性疝除胀痛稍重外，主要特点是疝块不能完全回纳。故选项B错误。嵌顿性疝表现为疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能使之回纳，肿块紧张发硬，且有明显触痛，还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等机械性肠梗阻的临床表现。疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少。多数病人的症状逐步加重，若不及时处理，终将发展为绞窄性疝。绞窄性疝临床症状多较严重，因疝内容物发生感染，侵及周围组织，会引起疝块局部软组织的急性炎症和腹膜炎的表现，严重者可发生脓毒症。但在肠袢坏死穿孔时，可因疝内压力骤降而使疼痛暂时有所缓解，因此疼痛减轻但肿块仍存在者，不可当做是病情好转。患者嵌顿性疝和绞窄性疝实际只是一个病理过程的两个阶段，临床很难截然区分。题干中患者疼痛暂时有所缓解，但肿块仍存在，并出现发热说明肠袢坏死穿孔并发生了感染，故选项C错误，选项D为正选。急性阑尾炎的病人的典型症状为转移性右下腹痛。因此选项E错误。

[单选题]患者，女，43岁，因腹部不明原因剧痛急诊入院。值班医生为其腹部触诊检查时，应协助患者采取

正确答案 ：A

屈膝仰卧位

解析：屈膝仰卧位用于腹部检查或导尿术等。腹部触诊检查采取屈膝仰卧位有利于放松腹部肌肉。

[单选题]患者，63岁，睡醒后发现一侧偏瘫，神志清楚，血压20.0/13.1kPa，脑脊液正常。应考虑为

正确答案 ：B

脑血栓形成

[单选题]老年科室的适宜温度是( )

正确答案 ：C

22～24℃

解析：一般病室适宜的病室温度为18～22℃，新生儿、老年科病室及在擦浴时，室温应略高，以22～24℃为宜，湿度以50%～60%为宜。

[单选题]下列不是痛经临床表现的是

正确答案 ：C

月经量异常

解析：痛经是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀、腰酸或合并头痛、乏力、头晕、恶心等其他不适，影响生活和工作质量者。

[单选题]患者男，58岁。患2型糖尿病5年，正在进行饮食治疗。护士指导患者进行三餐热量分配，正确的是

正确答案 ：B

早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5

解析：2型糖尿进行三餐热量分配为早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5。

[单选题]患者男，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，黏液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是

正确答案 ：C

直肠指检

解析：题干中患者排便次数增加，出现黏液血便，里急后重感是直肠癌的典型临床表现，应高度怀疑直肠癌的可能，故应首先进行直肠指检，这是诊断直肠癌最直接的检查，故选C，如直肠指检可触及硬块、溃疡或指套沾有脓血，应进一步进行内镜检查，内镜检查是进一步明确诊断的方法，而非首先进行的检查，故不选D。X线钡剂灌肠是诊断结肠癌的重要检查方法，但对直肠癌诊断价值不大，不选B。腹部 B超是为了进一步了解直肠癌的浸润深度及淋巴转移情况，故不选A。癌胚抗原( CEA)测定对大肠癌的诊断有一定价值，但特异性不高，不应作为首选，不选E。

[单选题]护士欲将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖注射液中，最合适的稀释液量是

正确答案 ：E

1000ml

解析：氯化钾浓度一般不超过0.3％.题目要求最合适我们按等于浓度为0.3％计算.公式为：氯化钾浓度（％）×氯化钾溶液量（ml）/稀释液量＝0.3％ 用于这道题：10％×30 / 稀释液量＝0.3％ 所以计算得最合适的稀释液量是1000ml。

[单选题]脊髓灰质炎疫苗属于

正确答案 ：B

减毒活疫苗

解析：脊髓灰质炎疫苗为脊髓灰质炎三价混合减毒活疫苗。

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