正确答案:

青霉素与大剂量氢化可的松

D

题目： 36岁，男性，高热持续1周，渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次／min，口唇青紫。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]正常生理状态下，直接调节体内醛固酮水平的因素有

血钠水平

ACTH

有效血容量

解析：醛固酮是人体内调节血容量的激素，通过调节肾脏对钠离子的重吸收，维持水盐平衡。醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素，醛固酮的分泌，是通过肾素一血管紧张素系统实现的。当细胞外液容量下降时，刺激肾小球旁细胞分泌肾素，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统、醛固酮分泌增加，使肾脏重吸收钠离子增加，进而引起水重吸收增加，细胞外液容量增多；相反细胞外液容量增多时，通过上述相反的机制，使醛固酮分泌减少，肾重吸收钠离子和水减少，细胞外液容量下降。血钠降低，血钾升高同样刺激肾上腺皮质，使醛固酮分泌增加。醛固酮的分泌主要受肾素—血管紧张素调节，即肾的球旁细胞感受血压下降和钠量减少的刺激，分泌肾素增多，肾素作用于血管紧张素原，生成血管紧张素。血管紧张素可刺激肾上腺皮质球状带合成和分泌醛固酮。当循环血量减少时，醛固酮的分泌量会增加，使钠和水的重吸收增强，以此维持水盐代谢的平衡。

[多选题]二尖瓣狭窄时出现的体征有

舒张期隆隆样杂音

二尖瓣面容

S1亢进

梨形心

开瓣音

[多选题]胃肠道放射性损伤发生的主要因素有

放疗剂量与照射时间

有腹部手术或盆腔炎史

化疗

贫血

[多选题]急性左心衰紧急治疗措施

高流量吸氧

肌注吗啡

给予洋地黄

使用利尿剂

[多选题]关于Turner综合征患者的生殖系统发育，叙述正确的有

条索样性腺

幼稚子宫

外阴幼稚

卵巢组织大部分纤维化

卵巢内几乎无生殖细胞或者滤泡

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