[单选题]患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
正确答案 :C
二尖瓣成形术
解析:本例患者诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段,但患者尚年轻,从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音),所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力,解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。
[单选题]关于急性心脏压塞的临床表现,下列不正确的是
正确答案 :C
脉压增大
[单选题]鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )
正确答案 :E
颈静脉怒张
[单选题]窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为
正确答案 :B
窦性停搏时的长P-P间期不是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长P-P间期是基本窦性P-P间期的整数倍
[单选题]肺栓塞的栓子大多数来源于( )
正确答案 :D
深静脉
[单选题]血清壁细胞抗体阳性多见于( )
正确答案 :C
慢性萎缩性胃体胃炎
[单选题]下列最能断定为心功能失代偿期的是
正确答案 :C
心排血量下降
[单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )
正确答案 :D
超声心动图示二叶主动脉瓣
[单选题]女性。着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有
正确答案 :B
下腹压痛
解析:患者为膀胱炎,症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。
[单选题]固定性湿啰音( )
正确答案 :D
支气管扩张
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