正确答案: 法洛四联症 肺动脉瓣狭窄 完全性大动脉转位
ABF
题目:患儿,女,1岁,因"出生后发现口唇紫绀,逐渐加重,活动后气促"就诊。查体:体温37.3℃,血压110/70mmHg;口唇及甲床明显紫绀,经皮氧饱和度75%。双肺呼吸音清,未闻及啰音,呼吸稍促,30次/分。心率106次/分,律齐,胸骨左缘可闻及2/6级收缩期喷射样杂音,肺动脉瓣区第二音减弱,肝肋下1cm。胸部X线平片:心胸比0.65,双侧肺野透亮度增高,肺动脉段窄小,右心室增大明显。
解析:1.本题主要考虑肺血流减少的先天性心脏病诊断,即法洛四联症,肺动脉瓣狭窄和完全性大动脉转位。而心内膜垫缺损、主肺动脉间隔缺损和永存动脉干,在出生时无紫绀。因此,初步诊断时不考虑这些畸形。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]年轻女性出现以下情况时,应首先怀疑大动脉炎的有
一侧脉搏减弱或消失
颈部闻及收缩期血管杂音
不明原因发热,四肢脉搏异常
近期发生持续性高血压,且四肢血压相差悬殊
[单选题]黄苔主热证,若里热盛极,耗伤津液,则见( )
舌苔焦黄干裂
[单选题]下列选项中,不是脾胃虚寒型胃痛主症的是( )
口干思饮,大便秘结
[多选题]支气管扩张的临床表现有
呼吸困难
厌食,体重下降
肺性骨关节病
转移性脑脓肿
并发肺心病
解析:支气管扩张患者可有远处转移性脓肿,晚期病人可有肺心病表现。
[多选题]关于急性非ST段抬高性心肌梗死患者的治疗策略下列描述正确的是( )
急性非ST段抬高性心肌梗死患者CABG和PCI理想的手术时机是不同的,尽早行PCI可以获得更大的益处,而CABG则应在内科治疗稳定几天后做会获益最大
急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果仍有缺血进行性征兆,左主干十三支病变,患者SYNTAX评分≥33,体外循环并行不停跳下行CABG
急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果没有缺血进行性征兆,三支病变,等2~3天手术是最佳策略,手术风险随着心梗发病与CABG的时间间隔延长而降低
[多选题]毫针刺法中常用的行针手法有( )
提插法
捻转法
震颤法
刮针法
[单选题]下列处方中,可用于气虚型恶露不尽的是( )
补中益气汤
[多选题]以下心脏病首先造成右心室增大的是
原发性房间隔缺损
动脉导管未闭
室间隔缺损
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