正确答案: 药物控制心绞痛,积极术前准备后即行CABG
D
题目:患者女,75岁,反复胸闷、胸痛3年,多于情绪激动和劳累时发作,近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示:3支病变,左主干正常,前降支中远段狭窄长病变,最狭窄处95%,对角支中段狭窄90%,回旋支中远段狭窄80%~90%,右冠状动脉中段次全闭,狭窄80%~95%。心脏超声提示EF 47%,患糖尿病10年,平时口服降糖药,血糖控制理想。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]直接作用于血管平滑肌,降低心脏前后负荷的药物是
硝普钠
解析:硝普钠直接作用于动、静脉血管平滑肌使其扩张,降低心脏前、后负荷。多巴胺通过兴奋多巴胺受体和β-肾上腺素受体而起作用,具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪为α-肾上腺素受体阻滞剂,主要作用于外周动脉,降低心脏后负荷。巯甲丙脯氨酸为血管紧张素转换酶抑制剂,使外周动、静脉扩张而降低心脏前、后负荷。
[单选题]下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是
法洛四联症
[单选题]下面关于原发性高血压发病机制的说法不正确的是
饮食中高钠、高钾或高钙均可导致血压升高
解析:基于目前的医学发展水平和检查手段,能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压;反之,不能发现导致血压升高的确切病因,则称为原发性高血压。高血压人群中多数为原发性高血压,但明确诊断原发性高血压,需首先除外继发性高血压。超重、肥胖者通过水、钠潴留,交感神经兴奋性增高及胰岛素抵抗等导致血压升高,原发性高血压由环境因素和遗传因素长期相互作用导致,精神压力增加可导致血压升高,大动脉弹性减退可以导致血压升高。
[单选题]关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是
由于左房平均压升高,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高
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