正确答案:

肾细动脉壁纤维蛋白样坏死

D

题目：下列哪项是恶性高血压病的肾脏特征性病变( )

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，25岁，因急性病毒性心肌炎住院2周，HOLTER监测结果为夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为48次/min，此时的处理是

维持原治疗

解析：病毒性心肌炎如发生高度房室传导阻滞（二度II型或三度）或窦房结功能损害而出现晕厥或明显低血压时可考虑使用临时起搏器。本患者为间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为48次/min，没有危及生命的症状，所以维持原治疗即可。选D。

[单选题]阵发性室上性心动过速最多发生于( )

无器质性心脏病

[多选题]老年男性，因咳嗽，咳黄痰5天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。以下哪几项处理方法得当( )

抗生素

化痰药物

定期做超声心动图

胸部X线检查

[单选题]心电图上Q-T间期延长易引起何种心律失常

室性心动过速

[单选题]阵发性室上性心动过速伴心功能不全患者的最佳治疗措施是

静脉滴注毛花苷C

解析：阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施应该是腺苷和钙通道阻滞剂（如维拉帕米和地尔硫卓），其次为洋地黄、β受体阻滞剂、普罗帕酮。其中洋地黄适合室上速伴心衰的患者，为首选，故选D。

[单选题]对于阵发性房扑抗心律失常药物首选

洋地黄

解析：β－受体阻滞剂的转复成功率在40％左右，而洋地黄转复成功率为40％~60％，对阵发性房扑转复成功率更高，所以洋地黄是阵发性房扑常用的首选药。故选D。

[单选题]对于临床怀疑冠心病的患者，可以用于冠状动脉病变诊断的是

CT

解析： 冠心病的诊断标准:????? （1）有典型的心绞痛症状并排除主动脉瓣病变；????? （2）有明确的陈旧性心肌梗死的病史；????? （3）有明确的急性心肌梗死的病史；????? （4）CAG发现有>=70%的冠脉狭窄。????? 以上四条有一条就可以诊断为冠心病，其他辅助检查（如ECG、CT、MRI、SPECT、心脏彩超等）仅有提示作用，不能确诊冠心病。

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