正确答案:

恶性骨肿瘤

C

题目：男中学生，17岁，右膝部被马蹄踢伤后肿痛二个月仍不缓解，近日消瘦和发烧，查体局部热，皮下静脉清晰可见，X线有日光放射状骨膜反应，你认为以下哪种疾病可能性最大？

解析：患者膝部外伤，现查体局部热，皮下静脉曲张，X线有日光放射状骨膜反应，考虑骨肉瘤，故本题答案选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]22岁男性，刀伤三小时入院。查体左拇指末节切约1.0cm×2.0cm软组织缺损，指骨外露，最佳治疗方案 ( )

邻指皮瓣

解析：患者是拇指损伤，不能直接缩短指骨，有较多的软组织缺损，不能直接缝合。受伤时间短，指骨外露，可做皮瓣移植，故最佳治疗方案是C。

[单选题]一名47岁男性钳工，近3周来右肘关节外侧疼痛，向前臂外侧放射，用铁锤及旋螺钉后疼痛加重，近5天来拧毛巾痛，持物无力，易丢落，体检：肘关节活动正常，无红肿，右肘外侧局限性压痛明显，下列哪项试验最有助于诊断

伸肌腱牵拉试验(Mills征)

解析：患者是钳工，现右肘关节外侧疼痛，不能做拧东西的动作，考虑是肱骨外上髁炎，Mills征呈阳性。

[多选题]需与Scheuermann病鉴别诊断的是

椎间隙感染

骨软骨发育不良

先天性脊柱后凸畸形

脊柱压缩性骨折

[单选题]胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是

暴力多是直接的且局部软组织少

解析：胫骨平台的松质骨丰富，密质骨薄，对抗暴力差，遇到高能暴力时，骨折多为粉碎性，关节面有塌陷及倾斜。胫骨骨干密度骨厚而坚固，抗压能力强，遇到高能暴力时可出现复杂的高度粉碎性形态伴有广泛的软组织损伤。本题答案选择A。

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