正确答案: 胃镜紧急检查
C
题目:疑有胃炎引起上消化道出血,为确诊合适的检查是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
瘀血阻络
[单选题]与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是
反流性食管炎
解析:幽门螺杆菌可导致慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生,但是目前与反流性食管炎的关系尚不确定,幽门螺杆菌感染可能减少反流性食管炎的发生。
[单选题]诊断甲肝所依据的化验结果是 ( )
甲肝抗体效价有4倍以上增高
[单选题]肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级
≤6分
解析:肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,其中每个指标分成3个等级,具体如下:无肝性脑病记1分,肝性脑病1~2级记2分,3~4级记3分;无腹水记1分,轻度腹水记2分,中至重度腹水记3分;总胆红素<34μmol/L记1分,在34~51μmol/L之间记2分,>51μmol/L记3分;白蛋白≥35g/L记1分,在28~35g/L之间记2分,白蛋白≤28g/L记3分;凝血酶原时间延长1~3秒记1分,延长4~6秒记2分,延长>6秒记3分。注:PBC或PSC时,总胆红素<68μmol/L记1分,68~170μmol/L记2分,>170μmol/L记3分。将5个指标计分进行相加,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级,总分≤6分为A级,7~9分为B级,≥10分为C级。分数越高,提示肝脏储备功能越差。
[多选题]原发性肝癌的大体形态分型包括
小肝癌
块状型
结节型
弥漫型
解析:肉眼分型:早期肝癌或小肝癌是指瘤体直径在3cm以下,不超过2个瘤结节的原发性肝癌。晚期肝癌可分三型:巨块型,多结节型,弥漫型。故ABDE正确。
[单选题]下列情况应及早行胃镜检查,但不包括
慢性胃炎
[单选题]渗出型结核性腹膜炎患者腹部叩诊出现移动性浊音,提示腹水量至少有
1000ml
[单选题]男性,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为
生长抑素
解析:生长抑素近年来用于治疗食管静脉曲张出血,其作用机制尚未完全阐明,研究证明可明显减少内脏血流量,并不伴全身血流动力学改变,故短期使用几乎没有严重不良反应。血管加压素副作用常见的有腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛,严重者可发生心肌梗死,该患者有冠心病史,故不宜使用。
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