正确答案:

精细的智力测试

A

题目：男性患者，51岁，大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP 80/40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤(+)，肌张力增高。脑电图异常。血常规：Hb 62g/L，血气分析：pH 7.51，血清钾2.7mmol／L，血氨280μmol／L。诊断：肝性脑病。

解析：目前MHE的检查方法主要有两类：(1)智力心理测验：以数字连接试验(NCT)和数字符号试验(DST)最为常用，其他的还有积木试验、拼图试验、画线试验等。(2)诱发电位：有视觉诱发电位(VEP)、听觉诱发电位(BAEP)、体感诱发电位(SSEP)及认知诱发电位(ERP)。它们都各有优缺点，联合应用能提高敏感性。故A正确。余错误。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]结核性腹膜炎最常见的类型是( )

粘连型

[多选题]下列有关肝肾综合征的叙述正确的是

肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常

肝移植治疗有效

其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者

解析：1.扩容治疗常与药物治疗联合应用。扩容治疗并不能根本解决系统循环和肾血流动力学的变化故错误。2.预后差故D错误。3.HRS迄今仍是内科治疗的一个难题，一切治疗措施，旨在延长病人生存时间，等待进行肝移植，这是目前唯一有希望提高HRS生存率的治疗措施，宜尽早实施。4.其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者。5.肾脏病理检查无明显器质性病变的一种进行性、功能性的肾功能不全.肾动脉造影示肾血管收缩。

[单选题]关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的

淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果

解析：淤胆型肝炎是毛细胆管非化脓性炎症，临床上有梗阻性黄疸的临床表现：皮肤瘙痒、大便颜色变浅、肝大，肝功检查总胆红素明显升高，以直接胆红素为主，γ-GT、ALP、CHOL等升高。

[多选题]急性重症肝炎常见的临床表现有 ( )

黄疸迅速加深

肝脏萎缩

出血倾向

昏迷

急性肾功能不全

解析：急性重症肝炎(暴发性肝炎)：通常以急性黄疸型肝炎起病，病情在10天内迅速恶化，出现①黄疸迅速加深;②明显出血倾向;③肝萎缩，可有肝臭，肝浊音界进行性缩小;④神经系统症状有烦躁，谵妄，定向力、计算力障碍，嗜睡，以至昏迷，多数病人有脑水肿;⑤肝肾综合征，尿少，尿闭及氮质血症。

[单选题]除以下哪项外，均考虑恶性溃疡( )

溃疡表面有厚苔

[单选题]头痛伴癫痫见于

脑内寄生虫病

[单选题]AOSC的最主要病理基础是 ( )

胆道完全梗阻和化脓感染致胆道高压

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